손목 통증이 3개월 이상 지속되고 있습니다

Question

성별

남성

나이대

31

기저질환

없음

복용중인 약

없음

3개월 전부터 운동을 잘못한건지, 손목 신전과 굴곡시 통증으로 인해 최대 가동범위가 줄었고,

대수롭지 않게 넘기다가

건초염 의심이라는 얘길 들은 후 1개월째 운동도 쉬며 치료중인데, 호전이 되지않습니다.

스테로이드 경구약 복용, 체외충격파, DNA주사도 맞아봤지만 별 차도가 없는데요,

손목통증시 흔히 많이 하시는 엄지를 감싸고 주먹을 내리는 핀켈스타인검사를 하면 통증이 없습니다

하지만 일반적으로 주먹을 쥐듯이 엄지를 바깥으로 하고

핀켈스타인검사처럼 주먹을 아래방향으로 내리면 통증이있습니다.

땅을 짚으려 할때도 통증이 심하고 (extension) , 손목을 굴곡 (flexion 방향) 시키려고 반대손으로 누르면

뼈소리가 뚝 하고 나기 직전인 느낌을 받으며 통증때문에 80도 이상을 내릴 수 없습니다

건초염이 아니라 다른 손목인대의 문제일 가능성이 있을까요

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

3개월 이상 지속된 손목 통증과 다양한 치료에도 불구하고 호전되지 않는 상황은 질문자분께서 겪고 있는 불편함을 잘 보여줍니다. 건초염과 관련된 증상일 가능성이 있지만, 말씀해주신 특징들을 고려할 때 다른 문제도 의심해 볼 수 있습니다. 특히 특정 동작에서 통증이 발생하고, 스테로이드와 기타 치료 방법들이 효과가 없었다는 점에서 손목 인대 손상이나 삼각섬유연골복합체(TFCC) 손상 같은 다른 원인을 고려해 볼 필요가 있습니다.

일반적으로 핀켈스타인 테스트는 드퀘르벵 건초염을 진단하는 데 사용되지만, 해당 검사에서 통증이 없었다면 다른 손목 문제일 가능성이 있습니다. 주먹을 쥐고 엄지를 바깥으로 하여 아래로 움직일 때 통증이 있다는 점과 손목의 신전과 굴곡 시 통증 및 느낌이 있는 것을 보면, 여러 손목 인대나 관절 구조의 문제를 염두에 둘 필요가 있습니다.

현재까지의 치료 방법들이 효과적이지 않았다면 손목에 대한 자세한 평가와 진단이 필요할 수 있습니다. MRI 등의 영상 검사를 통해 인대나 관절의 구조적인 손상을 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 추가적으로, 물리치료나 손목의 안정성을 높이기 위한 보조기 착용 등이 도움이 될 수 있으니 이러한 방법들도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.