제니탈움 내성균에 오플록사신 쓰면 되나요?
아지트로 마이신솨 독시싸이클린에 내성이 생겨 목시플로사신을 처방받실 원했는데 의사쌤이 오플록사신을 주셨습니다 같은 퀴늘론계 항생제라 해도 효능에 차이거 있지 않을까요? 오플록사신으로도 치료가 안 되면 목시플로사신으로도 안 되눈 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
아지트로마이신과 독시사이클린에 내성이 생긴 균주에는 목시플록사신이나 오플록사신 등의 퀴놀론계 항생제가 효과적일 수 있습니다.
목시플록사신과 오플록사신은 같은 계열의 약제이지만 약동학적 특성과 항균 범위에서 차이가 있습니다.
목시플록사신은 그람양성균과 비정형균에 대한 효과가 더 우수한 편입니다.
오플록사신은 그람음성균에 대한 효과가 더 높고, 복용이 간편한 장점이 있습니다.
내성균 감염의 경우 원인균의 동정과 감수성 검사를 통해 적절한 항생제를 선택하는 것이 중요합니다.
오플록사신 치료에 실패하였다고 해서 반드시 목시플록사신으로 치료가 되지 않는 것은 아닙니다.
다만 퀴놀론계 항생제에 대한 내성 가능성을 배제할 수 없으므로, 배양 검사를 통해 감수성 여부를 확인하는 것이 필요합니다.
만성 감염이나 난치성 감염의 경우 충분한 기간 동안 고용량의 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 환자의 면역 상태나 기저 질환 등의 요인도 감염 치료에 영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 감염 상태와 치료 반응을 면밀히 모니터링하면서, 필요하다면 감염내과 전문의의 자문을 받는 것이 도움될 것 같습니다. 의료진과 긴밀히 소통하시어 효과적인 치료 방향을 모색해보시기 바랍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 이영민 의사입니다.
말씀하신 목시플록사신 및 오플록사신의 경우 같은 퀴놀론계 항생제이고, 이전 연구들 일부에서는 목시플록사신이 약간 더 효능이 좋다라고 되어있긴 하나 최근에는 같은 계열 항생제 내에서는 큰 차이를 보이지는 않는다고 발표가 되고 있습니다.
오플록사신으로도 치료가 안된다면 목시플록사신으로도 치료가 안 될 가능성이 높겠습니다.
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감사합니다.
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