메로페넴이랑 아미카신 병용 사용이 의미가 있나요?

Question

성별

여성

나이대

37

기저질환

-

복용중인 약

-

항생제 메펨을 쓰는경우 복합적으로 커버가 되는 걸로 아는게요

아미카신을 같이 병용하는게 임상에서 큰 의미가 있는지 궁금합니다!

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

메로페넴은 광범위 항생제며 아미카신과 같은 아미노글리코사이드 약물의 항균범위를 광범위하게 포함하지만 두 약물은 작용기전이 달라 동시 사용시 시너지가 있어 중증감염에 짧게 같이 사용하기도 합니다.

Answer 2

안녕하세요.

실제로는 메로페넴 역시 광범위 항생제로 생각할 수 있고 그람 음성균과 무엇보다

아미카신이 커버할 수 있는 Pseudomonas를 이미 커버하기 때문에 현재 폐렴 치료의

가이드라인에서 아미크신은 크게 효과적인 약제는 아닙니다. 과감하게 Monotherapy

를 하거나 Anaerobes cover 를 하는 것이 필요할 것으로 보입니다.