알르레기검사 어떤것이 정확한가요??
알르레기 검사를 하려고하는데 체혈로하는 피검사가 정확할까요?? 아니면 제 몸에 직접하는 스킨테스트가 더 정확한가요??
그리고 피검사시 보통 알르레기 물질 몇가지정도 검사를하게 되나요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 혈액검사는 크게 MAST, 총 면역글로불린E, 특이 면역글로불린E 검사가 있습니다.
1) MAST (Multiple allergen simultaneous test)
MAST 검사는 원인 알레르겐을 추착하기 어려운 경우나 알레르겐 감작 가능성이 있을 경우 여러 가지 알레르겐을 동시에 확인할 수 있습니다. 기존 피부반응 검사가 불가능한 경우에도 가능하며, 소량의 혈액으로 흡입성, 식이성을 포함한 대표적인 알레르기 원인 물질을 빠른 시간 안에 선별할 수 있습니다. (약 90여개의 항원 검사)
2) 총 면역글로불린 E (total IgE)
Total IgE는 알레르기 질환의 발생에 관여하는 단백지르이 일종으로 알레르기 반응에서 중요한 역할을 하여 종종 "알레르기 항체"라고 불립니다. 실제 알레르기 환자군에서 총 total IgE가 비 알레르기군에 비하여 높게 나타나는 경향을 보이고 specific IgE에 상관없이 total IgE 농도 증가는 알레르기 증상의 발현이나 악화와 연관성을 보인다는 사실이 알려져 있습니다. 알레르기 항원 검사 결과 음성이더라도 total IgE가 증가되어 있으면 추적 검사 결과 향후 알레르기 질환 발생 빈도가 높다고 알려져 있습니다.
3) 특이 면역글로불린 E (Specific IgE)
알레르기 질환이 의심되는 환자에서 임상적으로 특정 물질에 대한 알레르기가 강하게 의심될 때 시행합니다. 다른 검사에 비해 정확도와 민감도가 우수합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피검사로 하는 검사는 각 항원에 대한 Specific IgE 항체 역가를 보는 검사입니다. 한번에 수십개의 항원에 대한 검사를 합니다.
피검사로 하는 검사는 양성이라고 해도 실제로는 알러지가 없는 경우도 많습니다. 보통 3+ 이상일 경우 의미가 있을 수 있다고 보며, 3+ 이상인 항원에 대해 실제로 환자가 임상적으로 증상이 있을 경우 원인 항원으로 생각을 합니다. 이런 검사를 위양성(거짓양성, 검사는 양성이나 실제는 관련이 없는 경우)이 많다고 합니다. 때문에 피검사 결과는 반드시 실제 환자가 해당 항원에 알러지 반응을 일으키는지 임상적 인과관계를 함께 살펴봐야 합니다.
대신에 피검사에서 음성일 경우 굉장히 신뢰도가 높습니다. 즉 피검사에서 음성이 나온 항원은 알레르기를 일으킬 가능성이 거의 없다고 봐도 무방합니다. 피검사로 게/새우에 대한 반응이 negative (-) 이나 0 으로 나왔다면, 질문자님은 게/새우 알러지가 없을 가능성이 큽니다. 어릴 때 있었어도 사라졌을 가능성이 큽니다.
피부반응 검사의 경우 실제로 항원을 피부에 소량 주입해서 반응을 관찰하는 것이므로, 경우에 따라서는 조금 더 정확할 수 있습니다. 하지만 검사방법이 까다롭고, 힘들어서 대학병원급에서만 시행합니다. 그리고 항원 종류가 피검사만큼 다양하지 않습니다.
정리하자면 피검사는 음성결과에 더 높은 신뢰도를 보이고, 피검사에서 양성이 뜬 항원은 반드시 실제 임상적 인과관계를 따져봐야 합니다. 피부반응검사는 실제 임상적 결과와 비슷한 신뢰도를 가질 수 있으나, 검사 방법이 까다롭고, 검사 가능한 항원의 다양성이 피검사보다 제한적이라고 보시면 됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김민수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 알레르기 검사를 하는 목적이 중요합니다. 알러지의 원인을 찾기위해서 하는 검사라면 어떤 상황에서 알러지가 발생되는지가 중요합니다. 어떤 음식을 먹었을때인지, 특정 상황에서인지, 애완동물과 접촉했을 때인지 등등 상황이 중요합니다.
채혈로 하는 피검사는 특정 알러젠(알레르기를 일으키는 물질) 에 대한 항체를 보는 검사이며 피부반응 검사는 직접 이에대한 피부반응에 대한 검사를 이야기 합니다. 피검사에서 항체가 높을시 그 물질의 원인이라고 의심할수 있는 확률이 높아지지만 그게 반드시 원인이라고 할 수 없습니다. 한편 피부반응검사는 직접적으로 반응을 확인할수 있지만, 식품알레르기를 의심했을때는 크게 의미가 없어질 수 있습니다.
따라서 어떤 상황에서 알러지가 생기는지 확인하여 그 원인에 대한 검사를 시행하는 것이 좋겠습니다. 피검사는 최근에는 대략 100가지 정도의 항체에 대해 한꺼번에 검사가 가능합니다.
자세한것은 정확한 확인을 위하여 가까운 병원에서 진료를 받아보시길 권장 드립니다.
항상 건강하시기를 바랍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알러지 검사를 해야 하는데 어떤 검사로 하는 것이 좋을지 문의 주셨습니다.
피검사로 할 때 주로 하는 MAST 검사는 알러지를 약 40~60종 내외로 검사를 진행하게 되며 이는 병의원마다 차이가 있을 수 있습니다.
피 검사의 경우 항히스타민제 등의 약을 복용한 경우에도 크게 영향을 받지 않아 객관적으로 검사 결과를 얻을 수 있고, 쇼크의 가능성도 없는 검사이고, 간단하기 때문에 많이 권유되는 편입니다.
또한 몸에 직접 하는 검사의 경우 검사도 간편하고 짧은 시간에 검사 결과를 확인할 수 있으며 민감도도 높기 때문에 많이 사용하게 됩니다.
해당 병의원에서 진행하자고 하는 검사 진행하시면 크게 문제 될 것 없을 것으로 보입니다.
감사합니다.
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