저 골다공증 주사가 급여 인정이 될지 궁금합니다.

Question

성별

여성

나이대

30대

기저질환

내막증, 식도염, 위염, 우울증, 골감소증

내일모레에 병원 가긴 할 건데 궁금한 건 못참아서요..

내막증 수술하고 비잔 4년 먹었어요.

요추 T score -2.1이래요. 리세넥스엠 처방 받았는데 식도염 위염이 있거든요.

근데 부작용 무서워서 약 못 먹겠어요. 저 원래 약이 목에 잘 걸리는데, 저 약이 목에 걸리면 식도 천공도 가능ㄷㄷ

주사제 있다는데 급여 적용 될까요. 급여 되는 다른 약이나 주사 뭘로 리세넥스엠을 대체할 수 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 길병철 약사입니다.

아마, 2.1이시면 프롤리아(데노수맙)이나 포스테오(테리파라타이드) 급여가 어려운 것으로 알고 있습니다.

해당 부분에 대해 실비나 급여가 되는지 병원과 논의 해보시는 것을 추천드릴게요.

만약 위장이 약하시다면, 리세넥스 사용이 어려우실 것 같긴 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

주사제의 경우 위장부작용이 없기에 안전합니다. 하지만 보험적용여부는 환자의 기저질환 및 상태에 따라 다르기에 병원에 문의하여 안내를 받는 것이 정확합니다.

만족스러운 답변되셨길 바래요

감사드려요.^^항상 건강하세요

Answer 3

안녕하세요. 박호현 약사입니다.

주사제의 종류마다 급여가 되는지 안되는지 달라지므로 병원에 문의하시는게 정확하며 주사제로 대체한다면 이반드론산 주사나 비타민 D 주사로 대체될수도 있습니다.

답변이 도움이 되셨길 바라며 오늘도 좋은하루 보내세요 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김상우 약사입니다.

현재 T-score –2.1은 ‘골감소증’ 단계로,

건강보험 급여 대상인 ‘골다공증’(T-score 2.5 이하) 혹은 골다공증성 골절 병력이 있는 경우에만

주사제(데노수맙·졸레드론산 등) 급여가 인정된다고 하지만 현재 자세한 급여 기준은 병원에서 확인할 필요가 있습니다.

따라서 리세넥스엠 대신 주사제로 치료하시려면

먼저 의료진과 골밀도 재검사나 골절 위험 평가를 통해 급여 기준 충족 여부를 확인받아야 합니다.

알약 복용에 어려움이 있어 경구제 복용이 어려우실 경우,

보험 미적용 시에는 비급여로 IV 주사제를 고려할 수 있으니 담당 전문의와 상의하시기 바랍니다.