몸이 안좋아서 종합검강검진받으려고합니다. 보홈혜택되나요,

Question

15년째 건강검진이나 질병으로 병원다닌적없는데 이번에 소화도 안되고 오른쪽 갈비 통증이 지속되서 병원에 종합검진받고 싶은데 MRI CT이런거 비용이 꽤되던덕 보험적용되나요?

Answer 1

안녕하세요. 단순히 환자 요청하에 실시하는 검사는 보상되지 않습니다. 다만, 병원 진료 후 필요에 의해 의사가 검사실시를 처방하는 경우에는 가능합니다

Answer 2

안녕하세요. 이윤 보험전문가입니다.

보험 혜택 문의 주셨는데요.

보험 혜택은 검진이 본인의 자발적 의지인지, 정확한 진단을 위한 의사의 지시인지에 따라 달라질 수 있습니다.

질문자님의 경우, 병원에 가셔서 건강검진 하러 왔다고 하지 마시고, 의사에게 가서 현재의 증상을 얘기하면 피 검사 부터 여러 가지 검사를 해보자는 권유를 받을 것 같습니다.

이렇듯 정확한 진단을 위해 의사의 지시일 경우에만 보험 혜택을 받으실 수 있다는 점 유념하시기 바랍니다.

질문에 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

일반 건강검진으로 진행시는 보상불가능합니다.

다만, 아프신 부분을 병원에서 진료 받으시고

질병 확인을 위한 의사에 처방에 의한 검사는 보상가능합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김희철 보험전문가입니다.

실비 가입되어 있으시면, 세대에 따라 다르나, 보상이 가능하십니다.

언제 가입하신 보험인지 알려주시면 좀더 자세히 안내가 가능할 것 같습니다.

Answer 5

안녕하세요. 박분남 보험전문가입니다

건강보험공단에서 하는검진은 실손보험 청구는안되지만

일반병원에가셔서 의사의 진료하시고 찍는것은 실비보험 청구가 기능합니다

Answer 6

안녕하세요. 박인아 보험전문가입니다.

증상이 있으셔서 검사를 하시는 경우 실비 청구가 가능합니다.

통증이 지속되고 계신다면 증상을 말씀하신후 검사를 해보심이 좋으실듯 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

증상이 있어 의사한테 진료를 받고
의사 소견으로 인해 MRI, CT 등을 받았다면
보상 가능합니다.

Answer 8

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

MRI나 CT 검사는 건강보험 적용 대상 질환과 횟수에 따라 보험 적용이 다릅니다.

뇌MRI는 의료보험 적용이 되었으며, 신경학 검사에서 이상이 있다면 연 1회, 검사비용의 30-60%로 건강보험 적용이 가능합니다.

CT 검사를 의료보험적용 받을 경우 병원 규모에 따라서 30 - 60 % 비용을 본인이 부담해야 합니다.

MRI나 CT 검사 비용이 꽤 비싸기 때문에 보험 적용 여부를 확인하시는 것이 좋습니다.

자의적인 검진시 그 결과가 있어야 실비 보상이 가능 합니다.

Answer 9

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

질병을 원인으로 병원 진료를 받을 경우 실손보험에서 보상 가능합니다.

종합검진 비용은 보상하지 않지만 이후 치료가 필요한 비용은 실손에서 보상가능합니다.

Answer 10

안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

의사 진찰 후 질병의심이 있어서 의사 소견에 따라 진행한다고 하면 실비 청구 가능합니다.

단순 건겅검진 시에는 청구 불가능합니다.

Answer 11

안녕하세요. 김미숙 보험전문가입니다.

종합검진은 보험혜택을 받을수 없습니다

소화기내과에 먼저 방문해서 외래진료받으시면 기본검사부터 정밀검사소견등에 의하면 보험적용받으실수 있어요^^

Answer 12

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

종합검진은 예방의 목적이기에 실비청구 안됩니다.

의사의 질병소견으로 촬영하는 mri.ct는 실비청구 가능합니다.

병원에 가서 소화 안되고 갈비뼈 통증있다고 하고 촬영하면 실비 됩니다.

Answer 13

안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.

종합검진은 국가에서 실시하는건 급여 대상이지만,

수면으로 하는 대장 내시경은 비급여 입니다.

또한 종합 검진에서 이상 소견이 있거나, 이로 인해 추가 검진 하는 경우 실비 적용이 됩니다.

Answer 14

안녕하세요. 김용진 팀장입니다.

검사 결과가 암, 뇌질환, 심장질환 같은 주요 질병에 대한 의심소견 및 진단받는다면

국민건강보험으로 적용됩니다만, 검사결과에 이상이 없다면 적용이 되지 않습니다.

다만 그럴 경우 실손종합의료비 보험이 있으시다면 보장이 가능합니다.