헤르페스 1형과 2형이 한 사람 내에서 어떻게 작용하는지?

Question

성별

여성

나이대

25

보통 헤르페스 1형은 입 주위에, 2형은 생식기 주위에 증상이 발현된다고 하잖아요? 근데 요즘은 교차감염도 된다고 하는데... 즉 입에도 2형 바이러스가 있을 수 있고, 생식기에도 1형 바이러스가 감염되어서 증상을 발현할 수 있다는거잖아요?

그럼 한 번 감염된 곳의 바이러스는 온몸으로 퍼지는게 아니라 그 장소에만 머무는걸까요? 즉, 1형이든 2형이든 입으로 감염이 되었다면 입에만 증상이 나타나고 생식기에는 안 나타나는건지 궁금합니다. 또는 반대로 생식기만 감염되었다면 생식기에 감염된게 1형이든 2형이든 입으론 안 나타나는걸까요?

요즘은 1형이든 2형이든 구분을 안 한다지만 어쨌든 지난 날에 1형은 주로 입에 나기에 흔하고 2형은 주로 성기에 나기에 성관계를 통해서 퍼진다는 인식이 있었다는건, 기본적으로 본인의 신체 내에서는 직접 감염이 일어난 부위를 제외하고는 바이러스가 퍼지지 않는다는걸까요?

만약 그게 사실이라면 1형이든 2형이든 입에만 감염된 보균자가 성관계에서 무균자에게 다른 접촉 없이 삽입만 한 경우에는 별다른 감염이 안 일어나겠네요?

반대로 성기에만 감염이 되어있는 사람과 키스를 한다 해도 입에는 없는거니까 따로 감염이 일어나진 않는거구요??

그럼 만약에 생식기에 헤르페스가 감염된 사람이 자신의 성기를 만진 손으로 입술과 같은 점막 부위를 만지면 본인 자체 내에서도 감염이 일어나나요? 반대로 입에 헤르페스1형이나 2형이 있는 사람이 자신의 입을 만지던 손으로 자위를 할 경우 입에 있던 헤르페스가 성기레도 감염되기도 하나요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

헤르페스 바이러스는 1형과 2형 두 가지 유형으로 구분되며, 과거에는 각각 구강 및 생식기 부위와 관련된다고 여겨졌습니다. 1형은 주로 입 주위에, 2형은 생식기 주위에 증상을 나타낸다고 알려져 있었지만, 최근 들어 교차 감염이 잘 일어나고 있습니다. 이는 1형이 생식기, 2형이 입 주위에서 나타날 수 있다는 의미입니다. 흔히 감염된 부위에 바이러스가 머무는 경향이 있지만, 바이러스가 온몸으로 퍼지는 것은 일반적이지 않습니다. 예를 들어, 입에 1형 헤르페스가 감염되었다면 주로 입에 증상이 나타나고, 생식기에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 다른 감염 경로를 통해 두 부위에서 모두 증상이 나타날 가능성은 있습니다.

바이러스가 보통 감염된 부위에 국한되는 이유는 바이러스가 신경 세포에 잠복하기 때문입니다. 이를 통해 감염된 부위에서 재발하기 쉽지만, 다른 부위로 증상이 쉽게 퍼지지는 않습니다. 따라서 입에만 감염된 사람이 성관계를 통해 생식기에 전파할 가능성은 상대적으로 낮으며, 반대로 생식기에 감염된 사람이 친밀한 접촉 없이 입으로 전파할 가능성도 마찬가지로 낮습니다.

다만, 감염된 부위를 만진 손으로 다른 민감한 부위, 예를 들어 점막을 만지는 경우에는 자가 감염의 위험이 존재할 수 있습니다. 예를 들어 생식기에 헤르페스가 있는 사람이 해당 부위를 만진 손으로 입술을 만지면 감염이 가능할 수 있으며, 반대로 입에 감염이 있는 경우도 같은 원리로 성기 감염이 발생할 가능성이 있습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

헤르페스 1형(HSV-1)과 2형(HSV-2)은 주로 입술과 생식기에 감염되지만, 서로 교차 감염이 가능합니다. 즉, HSV-1이 입에만 존재하는 것처럼 보이지만, 성관계를 통해 생식기에도 감염될 수 있고, 반대로 HSV-2도 입술에 감염될 수 있습니다. 이 두 바이러스는 신체의 감염된 부위에서 주로 활동하지만, 그 부위 외로는 퍼지지 않아요

예를 들어, HSV-1이 입에 감염되었다면 주로 입 주변에 증상이 나타나지만, 성기에는 증상이 나타나지 않습니다. 반대로, HSV-2가 생식기에 감염되었다면 주로 생식기 주위에 증상이 나타나구요

그러나 교차 감염이 가능하기 때문에 입에 있는 HSV-1이 성기에, 생식기에 있는 HSV-2가 입에 감염될 수 있습니다.

그렇다면, 입에만 감염된 보균자가 성관계를 할 때, 직접적인 접촉이 없으면 감염이 일어나지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 성기에 있는 HSV-2와 입에 있는 HSV-1이 서로 접촉하지 않으면 감염되지 않을 가능성이 높죠. 그러나 입과 성기 간에 손을 통해 감염이 확산될 수 있기 때문에 손을 통해 다른 부위로 옮길 수 있습니다.

따라서, 생식기에 헤르페스가 감염된 사람이 자신의 성기를 만진 손으로 입을 만지면, 입에 감염을 일으킬 수 있는거에요. 마찬가지로 입에 헤르페스가 있는 사람이 자신의 입을 만진 손으로 성기를 만지면 성기에 감염을 일으킬 수 있구요. 이처럼 손을 통한 바이러스의 전파가 가능하므로, 감염된 부위를 만지지 않도록 주의하는 것이 중요합니다