앞니 질문입니다 고름같은게 나옵니더

Question

20년 전쯤 위쪽 앞니 하나를 신경치료를 하였습니다

얼마전까지 잘 지내다가 아프진 않은데 치료한 앞니 위쪽 잇몸을 누르면 고름 같은게 나옵니다 눌러서 고름같은거 빼고 나서는 안나구요 그러다 시간 좀 지난담에 잇몸부분을 누르면 다시 나옵니다 일반 치과에서서는 앞니는 대학병원쪽 가거나 발치를 해야 한다고 하는데 이게 맞나요??? 그리고 그 앞니부분을 손으로 만지고 나면 그이빨부분(잇몸)에서만 냄새가 다릅니다

Answer 1

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.

앞니 잇몸에 고름이 나온다면, 치근단염증이 있을 가능성이 높습니다.

염증크기에 따라서, 염증이 심하면 발치해야하고, 그렇지 않다면 재신경치료를 해볼수있습니다.

정확한것은 봐야 알 수 있기때문에, 치과에서 검사를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

20년 전에 신경치료한 치아에 문제가 생긴 것으로 보여집니다.

아마 고름이 나온다는 것은 신경치료를 한 치아에 염증이 생긴 것으로 보이며 이것이 만성화되어 잇몸을 뚫고 나오는 sinus tract을 형성 한 것으로 보입니다. 치과 방문 후 해당 치아를 재신경치료한다면 현재의 고름은 다시 사라질 것으로 보이지만 잇몸 및 치아 상태에 따라 재신경치료가 불가능할 수도 있습니다.

이때는 발치 이후에 임플란트나 브릿지 등을 고려해볼 수 밖에 없습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 3

안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.

질문만으로는 정확한 구강상태를 알 수 없기 때문에 정확한 진단은 불가능합니다.

신경치료한 지 오래된 치아에서 다시 고름이 발생하는 경우는 크게 3가지 경우로 생각해 볼 수 있습니다.

1. 신경치료한 치아에서 재감염이 발생하여 뿌리 끝에 다시 염증이 발생하고, 해당 부위에서 고름이 발생한 경우

2. 해당 치아의 신경치료와 무관하게 잇몸염증의 반복으로 치주질환으로 진행되어 만성치주염으로 인한 고름이 발생한 경우

3. 위 '1'과 '1'가 복합적으로 발생한 경우

위의 3가지 경우의 가능성이 있을 것으로 보이며, 재감염이 발생한 경우라면 재신경치료나 뿌리끝을 잘라내는 치근단절제술을 시도해 볼 수 있습니다.

치주질환으로 인한 경우에는 아직 아주 심한 정도가 아니라면 잇몸치료 또는 잇몸수술을 통해 회복을 도모해 볼 수 있으나, 심한 치주염으로 이미 주변에 치아를 잡아주는 뼈의 큰 파괴가 있는 경우에는 발치를 하게 됩니다.

위 두가지가 복합된 '3'의 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.

이 상황들 중 어떠한 상황인지 정확히 알 수 없으므로, 치료계획에 대한 판단 역시 불가능합니다.

일반치과에서 이미 회복가능성이 없는 치아로 판단하신 것으로 보이나, 그럼에도 치아를 한 번 살려볼 수 있는지 재문의하기 위해서는 담당 선생님의 말처럼 상급병원에 내원하여 상담을 받아볼 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.

치아 뿌리쪽 잇몸에서 고름이 나오는 이유는 뿌리끝에 염증이 생겨서일 가능성이 높습니다.

치아의 뿌리 끝에 염증이 생기는 이유는 신경관 안이 감염이 되었거나 치아의 뿌리에 금이 가게 되는 원인이 있을수 있습니다.

정확한 확인을 위하여 치과에서 자세한 진료를 받아보시길 권장 드립니다.