봄철 꽃가루 알러지 비염 어떻게 치료해야 할까요?

Question

비염과 알러지로 코막힘이 심하고..얼굴 몸 붉은 반점들이 올라와요ㅜ밤이 되면 코막힘과 간지러움이 더 심각해져요..ㅜ병원에서 약 처방받아 먹는데도 빨리 안 가라앉네요ㅜ어떻게 치료하면 좋을까요~

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기비염은 코 점막이 다양한 원인물질에 대해 과민반응을 나타내는 알레르기 질환의 하나입니다.집먼지진드기, 바퀴벌레, 곰팡이, 꽃가루, 애완동물 털이나 비듬과 같은 유발물질에 의해 일어나며 대기오염이나 담배연기, 감기와 같은 호흡기 감염, 찬공기, 급격한 온도나 습도 변화에 의해 악화될 수 있습니다.약물요법은 경구 항히스타민제, 면역조절제, 비강내 히스타민제, 스테로이드 비강분무제, 비충혈 제거제 등이 있습니다. 자극에 의해 증상이 호전과 악화를 반복하므로 꾸준하고 끈기 있게 치료를 받으시는 것이 중요합니다. 약물요법으로 치료 호전이 안되는 경우 원인 알레르겐에 대한 감수성을 약화시켜 증상의 호전을 유도하는 면역요법을 시도해 볼 수 있으며 코막힘이 심할 경우 보조요법으로 비강에 대한 수술 치료를 하기도 합니다.알레르기 비염을 예방하기 위해서는 자극에 대한 노출을 줄이는 것이 도움이 되므로황사나 미세먼지와 같은 대기오염, 꽃가루가 알레르기비염의 원인이 된다면 보건용 마스크를 착용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.더불어 흡연자라면 금연하시고, 간접 흡연을 피하시는 것이 도움이 되며실내를 깨끗이 청소하고 청결하게 유지하며, 급격한 온도 변화를 피하시는 것도 도움이 됩니다.증상이 있으실 경우 꾸준히 관리하고 적극적으로 치료하여 천식, 부비동염, 중이염과 같은 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 감사합니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원에서는 MAST검사라는 알레르기 검사를 해주고 있으니 검사를 해보시고 만약 알레르기를 유발하는 물질이 있다면 접촉하는것을 줄이는 것이 도움이 됩니다.또한 공기중에 먼지가 있을 경우 예민한 경우에 코막힘이 생기는 경우도 있으니 주변에 알레르기를 일으키는 물질이 있는지 확인해 보시는 것이 좋을것 같습니다.

최연철 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.꽃가루의 노출을 최소화 하기 위해꽃가루가 날리는 기간에는 외출을 자제하시고,외출을 하실때는 안경/마스크 등을 꼭 착용하셔야 합니다.외출 하신 뒤에는 바깥에서 옷을 잘 털어주시고,평소보다 자주 세탁해주시는 것이 도움이 됩니다.꽃가루가 많은 날에는 환기도 가급적 하지마시고,옷이나 이불 등을 바깥에 널어놓지 마셔야 합니다.알레르기 유발 물질에 노출되지 않는 것이알레르기 비염의 가장 이상적인 치료이지만,현실적으로 100% 차단은 불가능합니다.그러므로 증상의 정도에 따라 항히스타민제,비강내 스테로이드제, 항류코트리엔제 등의치료를 적절히 병행합니다.알레르기 질환의 기전을 고려 했을때매년 비슷한 시기에 비염이 반복되어 왔다면,증상이 시작되기 전에 약 복용을 시작하시는 것이증상 조절이 조금은 수월할수 있습니다.증상의 정도, 반복 여부, 알레르겐 등다양한 상황을 종합해 도움이 될것으로 판단되면장기적인 치료 계획인 면역요법을 고려하게 됩니다.가능하시다면 의료진과 상의하셔서알레르기를 유발하는 물질을 찾기위한 검사를 하시고,이에 맞춰 적절한 생활습관과 치료를 병행하시길 바랍니다.질문자님의 쾌유를 빕니다. 감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 비염이 심하신 듯 합니다. 먹는 약으로 효과가 떨어진다면 코에 뿌리는 스테로이드 흡입제도 추가해서 사용하는 것이 어떨까 싶습니다. 물론 완치하는 것은 아니고 증상을 조절하는 것이기에 비염 증상이 일시적으로 좋아졌다가 다시 심해질 수는 있음은 알고 계셔야 합니다. 서민석 드림

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염은 콧물, 재치기, 가려움증, 코막힘 중 한 가지 이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환입니다. 원인- 세균에 의한 감염- 부바동염이나 편도조직의 만성 염증- 전신적 영양상태나 면역 상태- 비강 구조의 해부학적 이상- 자율신경계의 이상-  알레르기치료-부바동염, 편도염 등이 있는 경우에는 이를 먼저 치료합니다.-알레르기성 비염인 경우에는 원인 항원을 피하는 회피요법과 항히스타민제, 국소 스테로이드 등 사용- 증상이 심할 경우 비갑개 성형술이나 비갑개 절제술, 레이저 수술 등 시행현재  단순히 약물 복용이나 보존적 치료로 생활에 불편감이 크다면 수술적 요법을 고려해보시는 것도 한 방법이 될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

당당한카멜레온260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기성 비염은 꽃가루, 곰팡이, 집 먼지 진드기 등이 호흡기로 흡입되거나, 음식물 또는 약물에 의해 알레르기 반응을 일으켜 발생하는 것으로 사춘기까지 증상이 심해지다가 성인이 되어 증상이 완화되는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 질병에 걸리거나 면역력이 떨어지거나 주위 환경의 변화에 따라 증상이 다시 발생하는 등, 근본적인 완치는 어렵다고 알려져 있습니다.코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보지 못하는 경우도 많습니다.평소에 생활 수칙을 지킴으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 담배는 삼가셔야 하며 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료방법1. 회피요법 (알러지를 일으키는 환경에서 벗어나는방법보통 알러지를 일으키는 원인에는 먼지, 진드기등이 대표적인데요,기본적인 회피요법 방법에는- 먼지, 진드기가 잘 꼬이지 않는 베개, 이불류를 사용하셔야합니다. 시중에 알러지 전용 침구류가 판매되고 있습니다.- 이불, 배게등을 매주 60도이상의 뜨거운물로 세탁하셔야합니다.- 이불, 배게 등을 강한 햇빛에 3시간 이상 말리셔서 진드기를 죽여야합니다.- 먼지가 잘 끼기 쉬운 물건들 (천, 표면이 울퉁불퉁해서 잘 닦이지 않는 인형 등)을 치워야합니다.2. 약물복용요법 - 항히스타민제 사용3. 스프레이분사요법 - 코르티코이드스테로이드 점비 스프레이 사용4. 면역요법- 알레르기를 일으키는 물질을 소량 포함하는 약제를 주사하여 그 알러지원에 내성을 키우는 방법입니다. 수개월~몇년정도 꾸준히 하셔야 효과가 있습니다.5. 수술요법등이 있습니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염에 대해 문의주셨습니다.비염의 종류는 알레르기성과 비알레르기성으로 나뉩니다.보통 알레르기 비염이 많기 때문에 알레르기 검사를 한 이후, 치료 방법으로 알레르기 유발원을 회피하는 방법과 더불어 비강 스프레이제제와 먹는 비염약을 사용하게됩니다. 약국에서 판매하는 비충혈제거 스프레이제를 장기간 사용하는 경우 오히려 비염이 악화되는 경우가 있어 주의가 필요합니다. 근본적인 치료를 위해서는 면역치료도 고려해볼 수 있습니다. 비알레르기성 비염의 경우 비염의 종류에 따라 비강스프레이제와 같은 약을 사용하거나 하비갑개 수술(효과는 6개월-1년 지속) 등을 시행해볼 수 있습니다.이비인후과 내원하셔서 코안 상태를 확인하는 것을 포함하여 진료를 보신 후 치료 방법에 대해 상담 받아보시길 권유드립니다.감사합니다.