백신 접종 후 엔세이드 계열 해열소염진통제(이부프로펜 등) 먹어도 되는건가요?

Question

2차백신까지 접종 완료 한 육군 병사입니다.

밖에서는 타이레놀이 아세트아미노펜 성분의

대표적인 제품이라 품귀현상이 일어나고 있다고 하는데

다행히도 군에서는 백신 맞고 나면 약을 주더군요.

저는 가족력으로 인해 간이 좋이 않아

아세트아미노펜의 효과가 별로 없다보니

이부프로펜, 덱시부프로펜과 같은

엔세이드 계열의 해열진통제를 먹어왔습니다.

이부프로펜을 비롯한 엔세이드 해열진통제라 하더라도

백신 후 발생하는 발열이나 근육통에 대해서도

효과가 있다고 나와는 있지만

이번 코로나백신에서는

접종 후 엔세이드 계열 해열진통제를 복용 할 경우

엔세이드 계열 해열진통제의 소염효과로 인해

면역반응이 충분히 일어나지 않는다는 등의 연구결과

(해열진통제 미복용시 면역반응으로 인한 백신의 효과가 100이라고 가정했을 때 아세트아미노펜 500mg 복용 후 80~90, 이부프로펜 500mg 복용 후 20~30)

도 나오고 있는 상황입니다.

이렇다 보니 약사 및 의사마다

먹어도 상관없다,

되도록 안먹는것이 좋다,

먹으면 안된다,

안먹는것이 좋지만 아세트아미노펜이 효과가 없다면 어쩔 수 없다,

아세트아미노펜이 효과가 없는 것은 말이 안되니 그냥 먹어라

등 의견이 달라

이걸 먹어도 되나 말아야되나 고민됩니다.

현재 엔세이드 계열 해열소염진통제의 복용과

코로나백신의 연관성이 얼마나 되는지 궁금합니다.

또한 이부프로펜을 비롯한 엔세이드 계열의

해열진통제를 먹어도 되는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 현보민 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

타이레놀을 복용할수 없으니 어쩔수 없이 앤세이드계열의 진통제를 필요시에 복용할수 밖에 없습니다.

먹는다고 백신이 효과가 없는것은 아니니 그것은 걱정안하셔도 됩니다. 발열이나 근육통이 있으면 앤세이드 드시고 다른 부작용없는지 잘 관찰만 하시면 큰탈없습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 송정은 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신 접종후에 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타납니다.

이 경우 이부프로펜 성분의 NSAIDS 소염진통제의 경우 백신접종후 면역반응을 저해하여 항체생성에 영향을 미칠 수 있기에 접종후 열감이나 두통 오한에는 아세트아미노펜성분의 해열 진통제를 복용하시길 권장드립니다.

하지만 증상이 없는 경우는 복용하지 않으셔도 되며 증상 발현시에 아세트아미노펜 복용이 불가한 경우 의사의 판단하에 NSAIDS계열 소염해열진통제 복용여부를 결정하시길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아세트아미노펜에 알러지가 있으시거나 복용하지 못하는 상황인 경우

NSAIDs 계열을 드시는게 맞습니다. 다만 발열이나, 몸살 등 아무런 증상이 없는데도 복용하지는 마시고,

증상이 있으시다면 NSAIDs를 복용하시면 되겠습니다.

현재 우리나라 질병관리청에서 아세트아미노펜계열을 권장하고 있는 편이고,

외국에서는 이부프로펜 같은 NSAIDs를 복용하면 안된다는 근거가 없어서 허용한 상황입니다.

NSAIDs로 인하여 면역형성과정에 악영향을 끼칠 수 있는 확률도 있지만,

아프시다면 드시면서 버티시는게 맞아보입니다.

1. 예방접종후 깨끗한 마른 수건을 대고 냉찜질을 하는게 좋다

2. 예방접종 후 발열, 두통, 근육통 등이 발생 할 수 있습니다. 물 많이 먹고 푹 쉬세요.

(접종후 15~30분간 관찰실 대기, 접종 당일 최소 3시간 정도 휴식, 접종 후 3일정도 증상모니터링 필요)

열날때 해열진통제 복용이 도움됩니다.

3. 접종 후에 숨쉬기 곤란하거나, 심하게 어지러운 경우, 입술이나 얼굴이 붓는 경우, 온몸에 두드러가기 나는 경우 응급상황이므로 119 신고하거나 응급실로 최대한 빨리 가세요.

4. 질병관리청에서는 NSAIDs 계열보다는 아세트아미노펜(타이레놀 계열)의 해열진통제를 복용할 것을 권고합니다.

5. 해외에서는 아세트아미노펜 외의 해열진통제도 허가한 상황입니다.

6. 알러지를 대비하여 미리 항히스타민제(콧물, 알러지)약을 복용하는 것은 권장하지않습니다.

7. 백신을 맞기 전 미리 해열제를 복용하는 것도 권장하지 않습니다. 하지만 미리 약을 계속 먹는상황이었다면 유지합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이현승 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

안녕하세요.

질문자님께서는 백신 접종 후에 타이레놀 또는 NSAID계열의 약물을 복용하는 것에 의문점을 가지고 계시는군요.

우선 백신 접종 후에 미열, 경도의 통증이 나타나는 경우에는 약물을 복용하지 않는 것이 제일 좋습니다.

백신 접종 후에 나타나는 발열, 통증은 항체가 형성되는 과정에서 자연스러운 현상으로 해열제를 복용할 경우에 항체를 만드는 림프구의 활동성이 떨어져 항체 형성에 악영향을 미칠 수 있습니다.

또한 NSAID계열의 약물의 효과인 소염 효과로 인해 타이레놀에 비해 항체 형성에 더 큰 악영향을 미치는 것은 아니라고 봅니다.

항체 형성에 악영향을 끼치는 것은 해열작용으로서, 타이레놀과 NSAID 계열의 약물이 항체 형성에 악영향을 주는 것은 동일하다고 봅니다.

질문자님의 간수치를 알 수 없지만, 가족력으로 간이 좋지 않아서 걱정이 되신다면 NSAID 계열의 약물을 복용하시는 것이 바람직합니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김수재 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 타이레놀 알러지가 있지 않은 이상 타이레놀 드시길 바랍니다.

-우선 백신 접종 후 항체 생성에 문제가 되지 않는 것은 아세트아미노펜이 함유된 타이레놀 등이 있습니다.

-타이레놀 알러지가 있는 경우 이부프로펜이나 나프록센이 함유된 소염진통제 복용은 괜찮지만, 알러지가 없는 경우 타이레놀을 드시는 것을 권유드립니다. 간이 좋지 않아도 타이레놀을 하루에 3000mg 이하로 드시는 것은 크게 문제되지 않습니다.

답변이 도움되었길 바라며 항상 건강하시길 바랍니다.

약사 김수재 드림.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 배주성 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나19 백신접종 이후 후유증인

두통, 고열 및 근육통의 증상완화를 위해

아세트아미노펜 복용을 추천드립니다.

아세트아미노펜은 타이레놀로 유명한 성분이지만,

타이레놀 외에도 동일한 성분으로 제품이 다양하게 출시되어있으니 참고하시기 바랍니다.

 

아세트아미노펜 외의 소염진통해열제(Nsaids 계열의 해열제) 등의 복용에 대해서는

전문가마다 소견에 차이가 있지만,

복용시에 항체 형성에 영향을 주어,

백신의 효과가 떨어진다는 연구가 보고되기도 했기때문에,

보수적으로 아세트아미노펜 복용을 권장하는 것입니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. :)

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 최용한 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 알고 계시는 그 연구결과대로 질병관리본부에서는
기본적으로 엔세이드 보다는 아세트아미노펜성분의 해열진통제를 권하고 있습니다.

정말 이 아세트아미노펜 성분이 잠깐 품귀현상이 있었던 적이 있었는데
이때는 임시적으로 이부프로펜이나 아스피린을 먹으라고 했던적이 있는데
요즘은 다시 품귀현상은 없어서 다시 아세트아미노펜 성분의 해열진통제를 먹도록 권고하고 있습니다.

약국마다 '타이레놀'은 없을 수 있어도 타이레놀과 성분함량이 동일한
'아세트아미노펜'성분의 해열진통제는 대부분 가지고 있으니

요즘같으면 엔세이드 보다는 아세트아미노펜성분의 해열진통제를 드시는게 좋겠습니다.

답변이 도움이 되셨을까요?

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이민석 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

미국에서는 아세트아미노펜 외에도 이부프로펜을 복용하도록 권고하고있습니다.

국내지침에는 말씀하신 이유로 아세트아미노펜만 권고하는 상황이구요.

최근 아세트아미노펜 성분의 약들(대표적으로 타이레놀)이 대체적으로 품귀현상을 겪자,

의사협회나 약사협회에서는 이부프로펜, 아스피린을 먹어도 괜찮다고 발표했습니다.

참고하시어 복용하시길 바랍니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이준수 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

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백신 접종 후 NSAIDs 복용 시 항체 형성을 저해할 수 있어 피하고

고열이나 통증 발생 시 Acetaminophen 을 복용하라는 세계보건기구(WHO) 권고가 있습니다.

다만, 아직까지 코로나19 백신과 NSAIDs 와의 상관관계에 관해 연구된 논문은 답변자가 아는 선에서는 아직까지 없고,

이전에 코로나19 이외의 바이러스성 질환에 사용해왔던 일부 백신에서 항체 형성 저해가 나타났던 이력이 있으며,

이로 말미암아 볼 때 이번에 처음 개발되어 접종 중인 백신도 혹시 모르니 가급적 NSAIDs 를 피하라는

권고를 내린 것이 아닐까 싶습니다.

* 참고하실 만한 부분은, 미국 질병통제예방센터 (CDC) 에서는 Ibuprofen 도 복용이 가능하다고 권고하고 있고,

국내에서는 아직까지 WHO 지침에 따라 보수적으로 Acetaminophen 을 복용하도록 권고하고 있습니다.

질문자분 상황에서는 간질환 이력이 있으므로

Acetaminophen 복용 시에는 일반적인 1일 최대용량 (4,000mg) 에서 절반으로 감량하여

2,000mg 까지 복용이 가능할 것으로 보이며, 이는 타이레놀정500mg 기준으로 4알에 해당하는 양입니다.

해열진통 효과가 미미한 경우 CDC 권고에 따라 Ibuprofen 등의 NSAIDs 를 선택하는 것도 방법이 될 수 있겠으나,

위의 내용을 참고하시어 복용하시면 좋겠습니다.

답변이 참고가 되셨으면 좋겠습니다.