흑색가시세포증인지 궁금합니다(고등학생 남자입니다)
170 83kg 남성입니다 목과 겨드랑이 부분에 살짝 착색된 것처럼 보여지는데 흑색가시세포증일까요? 아니면 노폐물 때문에 그런 건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
가능성이 있어보입니다.
흑색가시세포증은 주로 겨드랑이나 사타구니와 같은 접히는 부위에 회색이나 갈색의 색소 침착이 생겨나고, 피부가 사마귀 모양으로 두꺼워지며 주름이 생기는 질환입니다.
흑색가시세포증의 초기 증상은 갈색 또는 회색의 색소가 주로 접히는 피부 부위에 나타납니다. 이후 진행되면 피부가 두꺼워져 사마귀 모양으로 울퉁불퉁해지고 주름이 생깁니다. 주로 겨드랑이, 목, 사타구니, 팔 안쪽, 무릎 뒤쪽, 항문 주위와 같은 자주 접히거나 마찰이 생기는 부위에서 발생하며, 가끔은 입안이나 입술과 같은 점막을 침범할 수도 있습니다. 손바닥에 생기는 경우에는 주름이 심하게 잡히고 지문이 확대된 듯한 모양을 보일 수 있습니다.
흑색가시세포증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 인슐린이 중요한 역할을 한다고 알려져 있습니다. 이 질환은 비만한 사람에게서 주로 나타나며, 이 경우 인슐린 저항 상태가 발생할 수 있습니다. 또한 드물게는 악성 종양과 관련되어 발생하는 경우도 있는데, 주로 복부에 발생하는 악성 종양이 많으며, 특히 위암이 가장 흔합니다. 그 외에도 드물게 피임약이나 호르몬제와 같은 약물 복용 후에 발생하는 경우도 있습니다.
진단은 피부 병변의 특징적인 모양과 발생 부위를 통해 주로 임상적으로 이루어집니다. 특별한 검사가 필요하지는 않지만, 비만이 없는 환자에서는 다른 발생 원인을 찾기 어려울 때 암 검사를 실시할 수 있습니다.
치료는 원인을 찾아서 치료하는 것이 중요합니다. 비만 환자는 체중 감량을 통해 피부 병변을 호전시킬 수 있으며, 악성 종양이 동반된 경우에는 종양을 빨리 치료하는 것이 중요합니다. 피부 병변을 개선시키기 위해 레티노이드와 같은 비타민 A를 복용하거나 피부에 바르는 치료를 시도할 수 있습니다.
비만 환자의 경우 체중을 줄이도록 노력해야 합니다.
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