초기매독이 신경매독으로 될 가능성?

Question

올해 1월 초기매독이라고 판정받고 페니실린 주사 3회를처방받았습니다.

처음 수치가 1:64 였는데

3개월 후인 4월에는 수치가 조금 내려가

1:32가 나왔습니다.

수치가 조금 떨어지긴 했는데

그럼 신경매독일 가능성은 아예 없는건가요? 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 신경매독은 매독균에 의한 뇌, 수막, 척수 감염으로 인해 나타나는 여러 가지 증후군입니다. 신경매독은 치료받지 않은 초기 매독 환자의 10% 이내에서 발생합니다. 신경매독은 혈액 및 뇌척수액을 얻은 후, 이에 대한 매독검사 하여 진단합니다. 무증상신경매독도 있으며 이때는 피검사 및 뇌척수액검사에서는 진단되지만 아무런 증상이 나타나지 않습니다,신경매독은 정확한 진단을 위해서는 뇌척수액검사가 필요하며 혈액검사 만으로는 알수 없습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

매독균에 감염된 후, 10~90일 정도의 잠복기(평균 21일)가 지나면 1기 매독이 발생합니다. 1기 매독에 의한 증상은 저절로 호전되지만, 1~6개월 정도 지나면 2기 매독 증상이 나타납니다. 이후 매독의 증상이 겉으로 나타나지 않는 잠복 감염 상태가 진행됩니다. 초기 1~2년을 초기 잠복 감염, 그 이후를 후기 잠복 감염이라 합니다. 시간이 경과하면서 3기, 후발 매독의 증상이 나타납니다. 환자의 10% 정도에서 심혈관계 합병증이 발생하고, 7% 정도에서 신경 매독이 나타납니다. 

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

매독균에 감염되면 10~90일 정도의 잠복기(평균 21일)가 지나면 1기 매독이 발생한다. 1기 매독에 의한 증상은 저절로 호전되지만 1개월에서 6개월 개월 정도 지나면 2기 매독의 증상이 나타난다. 이후 매독의 증상이 겉으로 나타나지 않는 잠복 감염 상태로 진행하는데, 초기 1~2년을 초기 잠복감염, 그 이후를 후기 잠복감염이라 부른다. 시간이 경과하여 3기 또는 후발 매독의 증상이 나타나는데, 10% 정도의 환자에서 심혈관계 합병증이 발생하고 7% 정도의 환자에서 신경 매독이 나타난다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림