둘째 제왕절개 시 단체보험 실비적용 가능한가요??

Question

첫째때 자연분만 하려다가 양수도 없고~~ 유도분만 이틀 시도하다가 실패해수 제왕절개를 했습니다

회사에 가입되어 있는 단체보험에서 실버 적용을 받았는데

둘째는 무조건 제왕절개 해야한다고 하더라구요

어쩔수 없이 제왕절개 하는건대 둘째도 보험 적용 가능한건가요?? 병원비가 부담스러워서 자분하고 싶은데 ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보통 시중 판매되는 실손의료비는 임신 및 출산 관련은 보상하지 않습니다.

다만 단체보험의 경우 임신출산 특약에 가입된 경우 임신 및 출산 관련 진료비를 청구하실 수 있습니다.

이미 받으신 기존에 임신출산력으로 보험금 지급이력이 있으니 질문자님이 가입되신 단체보험에 임신출산 특약이 가입되있을 가능성이 높습니다.

해당부분은 단체보험 담당자에게 질의하여 확정적인 대답을 받으세요.

임신출산 특약이 가입된 단체보험이라면 제왕절개 수술의 의료비는 보장대상입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

의료 실비의 경우 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기로 입원한 경우 보상하지 않습니다.

단, 질병의 치료 목적으로 입원한 경우는 보상이 이루어집니다.

위 경우 제왕절개 수술을 목적으로 입원한 것이기 때문에 보상되지 않습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

아쉽게도 제왕 절개의 경우 실비에서 보통 보장이 안됩니다

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

단체보험에 경우

특약 조건에 따라,

임신출산에 발생된 비용까지 보장을 하고 있습니다.

질문자님 단체보험에 내용을 확인 해보시는게 정확하십니다.

답변에 도움이 되셨으면 좋겠네요.