비후성 비염 및 잔기침은 어떻게 치료할 수 있나요?
안녕하세요.
다름이 아니라 제가 옛날에 비염이 있었는데, 근 몇 년 동안 재발하여 질문드립니다.
증상은 우선
한 쪽 코막힘(콧물은 환절기에만 나오고 평소엔 콧물이 코로는 하나도 안 나오는데 뒤로 계속해서 넘어옵니다.)
목 가운데 부근의 지속적인 간지러움으로 인한 잔기침(후두 쪽 인지는 모르겠습니다)
오래 말하거나 노래하면 기침이 좀 더 많아짐
이 증상들이 몇 년 간 지속 중이라 동네 이비인후과에 가봤는데 약물 치료는 어렵고 코세척을 일 년 정도 하면 해결이 가능하다고 하셨습니다.
기침이 가장 스트레스인데, 역류성 식도염으로 약 몇 번 먹을 때도 가려움으로 인한 기침은 그대로였고
틱 장애도 의심해봤지만 가려움을 끝까지 참을 수 있는데 기침을 할 때 까지 계속 가려워서 어쩔 수 없이 잔기침을 하는지라 틱 장애도 아닌 것 같습니다.
일단 뒤로 넘어가는 이 비염 현상부터 해결을 해야 기침도 해결을 할 수 있다고 의사 선생님이 말씀하셨는데,
제가 드리고 싶은 질문은
1. 코세척만으로 해결이 가능한가요?
2. 대학병원급 2차 종합병원으로 내원하면 자세한 진단과 약물 치료를 병행하는 걸 기대해 볼 수 있을까요?
코세척만이 답이라면 다른 병원을 가도 의미가 없으니 꾸준히 코세척을 해보겠지만, 혹시 다른 병원을 가는 것도 추가적인 도움이 된다면 내원해보려고 합니다.
답변 주시면 정말 감사드리겠습니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
비염 증상의 경우, 코세척은 증상 완화에 도움이 될 수 있는 비약물적 치료 방법 중 하나입니다. 코세척은 알레르겐, 먼지 및 기타 자극물을 코에서 제거하여 코막힘과 뒤로 넘어가는 증상(후비루)을 줄일 수 있습니다. 그러나 증상이 심각하거나 지속되는 경우, 2차 종합병원이나 대학병원에서의 자세한 진단과 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 이비인후과 전문의는 증상에 따라 알레르기 검사, 내시경 검사 등을 통해 진단을 내리고, 필요한 경우 스테로이드 함유 비강 스프레이, 항히스타민제, 또는 역류성 식도염에 대한 약물 치료 등을 제안할 수 있습니다.
따라서, 코세척만으로 충분한 개선이 이루어지지 않는다면, 전문의의 정밀 진단과 종합적인 치료 접근을 위해 대학병원급의 병원 방문을 고려해 볼 수 있습니다. 다양한 치료 옵션과 함께 개인의 상태에 맞는 적절한 관리 계획을 세울 수 있을 것입니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
비후성 비염은 코막힘, 콧물, 재채기, 가려움증 등 하나 이상의 비점막 염증 증상을 동반하는 질환으로 정의됩니다. 이 질환은 감염성 원인이나 비감염성 원인에 의해 만성적인 비염 염증이 발생하여 비점막이 비후되고, 결과적으로 코막힘(비폐색), 콧물(비루), 후각장애 등이 발생합니다.
증상은 원인에 관계없이 유사하며, 주요 증상은 코막힘이며 콧물, 후각장애 등도 나타날 수 있습니다. 코막힘은 보통 양쪽 코가 교대로 막히며 정도가 다양합니다. 콧물은 맑은 물 형태부터 화농성 콧물까지 다양할 수 있으며, 후비루 증상도 발생할 수 있습니다. 후비루는 약물치료에도 호전되지 않고 만성적인 경과를 보이는 경우가 많습니다.
비염의 원인은 감염성 비염과 비감염성 비염으로 구분됩니다. 감염성 비염은 반복적인 급성 비염으로 발생할 수 있으며, 비갑개 비후, 알레르기, 작업환경, 약물 등 다양한 요인에 의해 비염이 발생할 수 있습니다.
진단은 주로 전반적인 증상 평가와 함께 비점막의 상태 및 영상학적 진단을 통해 이루어집니다. 치료 목표는 비후된 비갑개가 차지하는 공간을 줄여 코막힘 등의 불편함을 해소하는 것이며, 약물치료와 수술적 치료를 포함한 다양한 치료법이 사용됩니다.
예방을 위해 코 점막에 자극적인 요인을 피하고 주변 환경을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 만약 비염이 발생한다면 초기에 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받아 만성화를 예방해야 합니다.