**긴급 도움말씀주시길 부탁드립니다.동정맥루시술을 지금하는게 현명한가요? 판단이 어려워요
치매말기.당뇨혈압(눈관리중)비뇨기질환으로 4교대로 사람써서
집에서 돌봐드리고 있던상황에
신부전4기수치로 병원진료앞두고있었는데, 2주전에 혀가말리고호흡이갑자기 안되서 다니시던병원응급으로갔으나. 방법없으니 대학병원가래서. 대학병원응급실서 심장전기자극주는 시술했으나 전혀호전안되서 중환자실24시간긴급투석하재서 대퇴부에 시술후 4일간 받았고, 호전되서 쇄골카테터시술해서 일반투석 주3회했는데 더안정화됬어요. 이후 투석안하고 좀지켜보는데 의사가 결정해달라고 연락왔어요. 응급으로 투석해서 호전됬으나 피검사가 투석수치가 아닌걸로 판단되니
1번 목카테터 유지하되 투석안하고 2주후에 외래와서 목카테터 뺄건지결정하자.
(대학병원 퇴원하면 투석가능한재활요양병원으로 전원예정상태)
2.투석멈추고 보다가 4일후 팔 동정맥루수술하고 목카테터 빼고
팔관이자리잡는 세달후쯤 외래와라.
물론 1번이나 2번다 중간에
응급상황생기면 대학병원올라와서 대퇴부에 줄잡고 긴급투석하는건 전제된거다.
전. 일단 2번으로 하겠다했는데요
어차피 응급시에는 대학병원와야하는건데 팔을 해야하나 고민했다가.. 질환도 많은데 4기수치에서
5기수치로넘어가는건 정해진거
팔동맥하고 3달이지나야 자리잡는다는데 하는게 맞다고 판단했어요. 3달후 시술한 팔동맥이 자리잡았어도 투석할 피수치가 아니면
빼냐고 물었는데 아니라고했어요.
그 팔관은 투석때가 오기까지 유지하고있어도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘보았습니다
투석을 고려해서 미리 AVF를 하시는 것이 좋을 것 같습니다
어느쪽으로 하든 장단점이 있으니 선택을 하라고 하신 것일테니
어느쪽이 일반적으로 맞고 틀리고 하지는 않을 것 같습니다.
1명 평가