변을 보는데 피가 떨어집니다. 혈변일까요?
제가 평소에도 과민성처럼 배가 자주 아픈 편이라 설사를 자주하는 편입니다. 가스도 자주 차요.
근데 오늘도 평소랑 같이 질은 변을 누는데 피가 떨어집니다. 아예 변에서 섞여 나오는 것 같진 않고 항문에 힘을 주면 피가 뚝뚝 떨어지는데 단순히 설사를 자주 눠서 항문이 헐어서 그런걸까요? 혈변은 보통 피가 섞인 상태로 검게 나오지 않나요?
안녕하세요.
혈변은 말그대로 피가섞인변입니다.
항문바로근처인 직장이나 항문에서 출혈이 일어나면 신선한혈액이로 붉은색로 나오고
소장이나 상행대장 같이 항문과 먼쪽에서 출혈이 일어나면 검은변을 보게됩니다.
헤모글로빈이 소화가되면서 검게변하는것입니다.
냄새도 지독하게납니다
안녕하세요.
항문에 치열 등이 있어서, 피가 떨어질 가능성이 있어보입니다.
항문외과에 내원하셔서 진료받고, 검사받아보시기를 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
혈변의 원인 여러가지가 있는데 대표적인 것은 흔히 치질이라고 불리는 치핵이 있을 수 있고, 배변시 항문의 일부가 찢어지면서 생기는 치열, 대장염, 대장암 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한 과한 음주로 인하여 혈변이 발생할 수도 있습니다.
참고로 혈변의 흔한 원인 중 하나인 흔히 치질로 불리는 치핵 (Hemorrhoids)은 배변시 변기에 오래 앉아 있거나 과도하게 힘을 주는 습관등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
치핵은 증상의 정도에 따라 4단계 (1~4도)로 분류할 수 있습니다. 1도 치핵은 외부로 돌출없이 항문 안쪽에만 있어 간헐적으로 배변시 출혈 증상 정도만 나타나는 상태입니다. 2도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되었다가 저절로 다시 들어가는 상태로 증상은 1도 치핵과 비슷합니다. 3도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되며 저절로 들어가지 않고 손으로 밀어넣어야 들어가는 상태로 통증, 출혈이 심화되는 단계입니다. 4도 치핵은 돌출된 치핵이 손으로 밀어넣어도 들어가지 않고 넣더라도 다시 돌출되는 상태로 역시 통증과 출혈이 심한 단계입니다.
일반적으로 좌욕 및 연고 등 보존적 치료로 호전될 수 있는 상태는 1, 2도 치핵입니다. 3도 이상의 치핵에서는 좌욕으로는 효과를 볼 수 없고 수술이 필요한 상태가 많습니다.
배변시 출혈 증세만 있는 경우 1도 치핵을 의심해 볼 수 있습니다. 이 단계에서는 절주 혹은 금주, 온수좌욕 (일반적인 세숫대야를 사용하여 약 36-39도 정도의 온수로 한번에 3-5분간 하루 2-3번씩) 등의 생활 요법으로 호전될 수 있습니다.
혈변의 원인 파악에 가장 확실한 검사는 대장 내시경 검사이며 최근 2년안에 대장 내시경 검사 이력이 없고 증상이 최근에 심해졌다면 가까운 소화기 내과를 방문하여 진료후 대장 내시경 검사를 받아보시기 바랍니다.
도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
현재 대변의 양상은 혈변의 가능성이 있습니다. 철분제나 음식으로 인해 색상이 변화할 수도 있으나 위장관 출혈로 인한 혈변을 감별하는 것이 우선이므로 가까운 소화기 내과에 내원하시어 진료 및 대변검사등을 통해 정확한 진단을 받는것이 좋겠습니다.
흔한 혈변의 원인은 위장관 출혈, 치질 등이 있습니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
피가 떨어지는 것이라면 항문 주변의 문제로 인한 증상일 가능성이 높겠습니다. 치열이나 치핵이 발생하여 상기 증상을 유발하였을 가능성이 있습니다. 증상이 지속된다면 꼭 항문외과에서 진료를 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
원인의 가능성이 있는 치질에 대해 설명드리겠습니다.
치질의 치료
미지근한물로 좌욕을 하시는것이 좋습니다.
변비로 인해 변기에 오래 앉아있는것이 치질에 좋지 않으므로 변비를 빨리 해결하시는것이 필요합니다.
치질부위를 절제하는 수술이 필요합니다.
(수술의 시기를 놓칠수록 염증이 심해져 조직이 연해지므로,
수술시간이나 회복면에서 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.)
안녕하세요. 노진수 의사입니다.
항문질환때문에도 혹은 장 질환때문에도 혈변이 발생할 수 있으니 우선 대장항문외과 진료를 보세요
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
혈변의 가장 흔한 원인은 치핵이나 치열이기는 하지만, 정확히 진찰을 해 보고 난 이후에야 진단이 가능합니다. 항문 출혈의 경우 보통 빨간 피로 나옵니다. 염증성 장 질환이나 대장암도 혈변이 나올 수가 있기 때문에 진료 없이 괜찮다 보기는 어렵지요. 그러므로 가까운 병원(대장 항문 전문 병원)에 가보시면 좋을 듯 합니다.
안녕하세요. 노용성 의사입니다.
일단 혈변은 맞는데
나이가 어리시니까 위/대장질환보다는 항문 상처 (치열)일 가능성이 높겠습니다.