발치한 치아에 임플란트 꼭 해야할까요?

Question

예전에 사랑니때문에 사랑니와 아래어금니 하나를 발치하였습니다. 그러면서 맞닿는 윗니어금니 부분이 내려앉을수 있어서 건다고하나요? 내려오지말라고 치아를 걸어놨습니다. 나중에 임플란트하려다 살다보니 불편하지않아서 그냥 두고있는데 이럴경우 그냥 살아도 되는지 궁금합니다. 치아관리는 걸어져있는게 있는 부분을 특히 신경쓰고있습니다. 답변부탁드려요~

푸른하늘이 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기능적으로 봤을 경우에는 6번째 치아는 제1대구치 까지만 있어도 저작을 하는데 이상이 없다고 합니다. 하지만치아가 없을경우에 잇몸뼈는 하중을 받지 못해서 점점 위축되면서 내려가게 되요.또한 같이 부담해야되는 교합력을 다른치아가 받기 때문에 다른 치아에 부담이 더 가게 됩니다. 상실된 치아 양쪽에 치아가 있는 경우에는 치아가 없는 쪽으로 조금씩 이동하기 때문에 교합도 잘 안맞게 되요.제2대구치부위에 임플란트를 하시는 것은 환자분에 선택에 따르시면 될것으로 보입니다. 가까운 치과에서 검사를 받아 보시고 결정하시는것이 좋을 것 같습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트를 하지 않으면 첫번째로는 잇몸뼈가 지속적으로 녹을 것입니다. 즉 주변 치아에 비해 잇몸뼈가 많이 가라앉거나 주저앉을 수 있으며 이는 추후에 임플란트 시술을 어렵게 만들 수 있습니다.두번째는 빈 공간으로 치아가 쓰러지며 공간이 닫힐 수 있고 주변 치아의 쓰러짐으로 치열이 나빠 음식물이 많이 낄 수 있습니다. 따라서 추후에 여러가지 불편감이 존재할 수 있어 임플란트는 발치 이후에 바로 하시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

고운칠면조43 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전성화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트를 하지 않아도 궁금하시군요.발치 후 치아가 잇몸뼈에서 없어진 후로 잇몸뼈는 무사용위축이 되어 잇몸뼈와 잇몸은 점점 그 크기가 줄어듭니다. 임플란트를 식립해놓으면 잇몸뼈가 줄어드는 것을 막을 수 있으므로 시간이 많이 지나서 잇몸뼈가 많이 없어지기 전에 임플란트를 하는 것이 좋습니다.또한 아래치아가 없다면 위에 어금니가 내려올 수 있는데 다행이 치아를 걸어놨군요.어금니 하나가 없으면 그 쪽 어금니는 위아래가 씹히지 않으므로 반대편 어금니보다 일을 두배로 하는 것이기 때문에 치아가 더 빨리 상할 수 있습니다.치아는 대칭성이 중요하기 때문에 위에 어금니도 뽑고 반대편 맨뒤 위아래 어금니를 뽑을 것이 아니라면 장기적으로 임플란트를 식립하는 것이 현명한 방법입니다.

당당한카멜레온260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어금니를 발치한 상태로 방치할 경우 발생 가능한 몇가지 문제점들만 짚어보면 다음과 같습니다.1. 발치한 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.2. 발치한 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.3. 발치한 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.4. 어금니 하나씩이 없는 상태로, 한개씩 남은 나머지 한개의 어금니가 쉽게 손상될 수 있습니다. 큰어금니는 상하좌우 각 부위에 2개씩 있어, 씹는 작용에 가장 큰 역할을 하는 치아입니다. 하지만 그 중 하나가 없어지게 되면 힘이 분산되지 않고 남은 한개의 치아에 힘이 집중됨으로 인해 그 치아 주위의 잇몸염증이 발생하기 쉽고, 치아의 파절이나 금이 가는 등의 손상을 가져오기 쉽게 됩니다.가장 흔하게 발생되어 치과에 내원하는 경우들에 대해 정리해 보았습니다.때문에 가급적 빠르게 치료를 진행하는 것이 추가적인 문제가 발생할 가능성을 낮추는 길이라 생각됩니다.

밝은담비81 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아직 나이가 젊다면, 맨끝 어금니 하나가 없는채로 지내는것보단, 저작효율의 향상을 위해 임플란트를 하는것이 더 낫습니다.치아가 하나 없는부위의 큰어금니하나로 그쪽 저작을 버티기엔 무리가 있습니다. 그렇다보면, 남아있는 큰 어금니가 빨리 망가지게 됩니다.정확한 상태는 봐야 알 수 있기떄문에, 치과에서 상담을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.

성형외과

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발치한 치아에 임플란트 꼭 해야할까요?