갑산선결절 치료궁금합니다.답변해주세요

Question

집사람이 건강검진에서 갑상선 결절로 나왔습니다.

병원에서는 매년 추적관리 해주면된다는데 봄에도 파카입을때도있고 밥양도작고 여름더워도 땀이 거의 안나요

채형은 마르고 근육이 일상생활이 힘들정도의 양이며 드링크도 잘못땁니다.

전문가분들은 어떻게생각하시는지 궁금합니다.

그리고 요즘 많이하는 기능의학에서는 아이오딘영양제는 도움이될까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

매년 추적검사를 권유 받으셨다면 갑상선 초음파 검사에서 발견된 결절은 양성 결절일 가능성이 높습니다.

갑상선 결절은 크기나 모양, 내부를 채우고 있는 물질, 석회화 유무 등 여러 가지 특성으로 구분하며 크게 양성 결절과 악성 결절로 나뉩니다. 악성 결절은 흔히 암이라고 불리는 것이며, 양성 결절은 악성 결절이 아닌 나머지 결절을 의미합니다. 양성 결절인 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않으며 갑상선 기능 자체에도 영향을 미치지 않습니다.

갑상선기능저하증의 대표적인 증상은 심한 피로감과 체중증가입니다. 이외에도 추위를 심하게 타거나 식욕이 부진해지고 변비가 생길 수 있습니다. 피부가 건조해지고 여성의 경우 생리주기의 변화가 생기기도 합니다. 몸이 붓는 증상이 발생하기도 합니다.

하지만 증상의 정도가 갑상선기능저하증의 지속기간, 정도가 일치하는 것은 아니며 진단을 위해서는 갑상선기능을 평가하는 혈액검사가 필요합니다. 앞서 말씀드렸듯 갑상선 결절과 갑상선기능자체는 무관하므로 의심되는 증상이 있으실 경우 내원하시어 진찰 후 필요시 갑상선 기능검사를 받아보시는 것을 권유드립니다. 아울러 갑상선 결절에 대해서는 예정된 추적검사 일에 맞추어 검사를 받으시고, 크기나 모양 여부 확인을 하시길 권유드립니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갑상선의 경우 양성종양이 있는 경우가 흔합니다.

보통 양성결절이 있는 경우 초음파 추적검사는 보통 6개월에서 1년 마다 시행 하게 됩니다. 양성이 확실 하다면 꼭 추적검사를 안하기도 합니다.

현재 갑상선기능저하 증상처럼 보이기도 하는데 걱정이 되신다면 갑상선 기능 검사를 우선 실시 해 보는 것이 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
갑상선 결절로 문의주셨습니다.
발생원인은 아직 잘 안열려져 있으며, 증상도 대부분 없고 드물게 결절이 커지는 경우 식도나 기도를 막는 증상이 나타날 수 있습니다.
특별히 갑상선 결절이나 암에 좋은 식이요법은 없습니다.
정기적으로 결절크기와 더불어 검사 받아보시며 암으로 변화여부를 살펴보시는 것이 가장 중요합니다.
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

양성 갑상선 결절의 경우 정기적으로 초음파로 검사하면서 추적 관찰을 하는 것이 일반적이다. 그러나 암이 의심되거나 갑상선종이 매우 커지면서 증상을 일으키는 경우는 수술이 필요하며, 미용적인 목적으로 환자가 수술을 원하는 경우도 수술을 고려할 수 있다. 매우 큰 낭종은 미세침으로 흡인하여 결절안의 액체 성분을 제거하여 크기를 줄일 수 있는데, 반복적으로 커지는 경우에는 에탄올을 주입하여 재발을 막는 치료를 고려할 수 있다. 갑상선호르몬을 많이 만드는 기능성 결절은 수술, 방사성 요오드 치료 또는 고주파절제술을 시행한다. 갑상선암의 경우 일차적으로 수술로 제거하며, 수술 병리 결과에 따라 갑상선 호르몬 억제 요법, 방사성 요오드 치료 등의 치료를 시행한다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림