역류성 식도염 증상이 맞을까요? (위염,위궤양)

Question

성별

여성

나이대

26

최근에는 침고임,속쓰림 증상으로 여러번 내과 가서 약 처방 받아 그때그때 먹었는데요 그 동안은 거의 위염으로 판단하시고 약 처방해주셨고 병원을 한 번 바꿔봤을때도 제 생활습관(커피,술 아예 안 먹고 밥 먹고 바로 눕지 않는거 등등) 물어보시고 역류성식도염으로 안 보인다고 하셨었는데 최근 기존 병원을 다시 방문해서 침고임,약간 속 쓰리다고 말씀드리니깐 이번에는 역류성식도염쪽으로 치료를 한 번 해보겠다고 하시면서 아침약에 역류성식도염 관련 약을 처방해주셨고 어제부터 복용했어요 근데 오늘 구역감이 있었고 이 구역감은 속이 울렁 울렁 거린다기보단 목조임때문이라는걸 알게되었거든요 목이 조이면서(힘이 안 풀리는 느낌) 구역감이 생겼고 목에 약간 가래 낀듯?한 이물감이 느껴지면서 누워있는데 목이 간질간질 기침이 한 두번 나왔고 침이나 밥을 삼키는게 조금 힘들다고 느끼기도 했어요 저는 속쓰림이 반복되고 트림이 잦고 침 고임 말고는 그동안은 역류하는 느낌은 없었어서 위궤양인가 생각하고 있었는데 지금 증상으로 보면 위염이나 위궤양보단 역류성식도염이 맞는거겠죠? 그리고 목조임 현상때문에 너무 힘든데 내과에 다시 방문해서 다른 약을 더 처방 받을 필요가 있는지 아님 지금 처방되어있는 약만 잘 먹으면 괜찮은지도 궁금해요 :)..

처방해주신 약은 펙수클루정40mg,레바미드정,모티리톤정이고 역류성식도염약은 펙수클루정 입니다

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

설명해주신 증상과 복용 중인 약제를 보면, 현재 경험하고 계신 침 고임, 목 이물감, 트림, 속쓰림, 목 조임과 구역감 등은 전형적인 역류성 식도염(GERD) 또는 비전형적 역류 증상(LPR, 인후두 역류)의 양상일 수 있습니다. 특히 목에 힘이 들어가는 듯한 조임감, 이물감, 삼킴 곤란, 기침, 가래 낀 느낌은 위산이 인두나 성대 근처까지 올라오면서 생길 수 있는 증상입니다. 이런 경우 위염이나 위궤양보다 식도 쪽 자극이 주 원인일 가능성이 더 높아요

지금 복용 중인 펙수클루정(펙수프라잔)은 위산 분비를 억제하는 약이고, 레바미드정은 위 점막 보호, 모티리톤정은 위장 운동 촉진제로 구성된 비교적 잘 짜인 처방입니다. 하지만 목 조임과 구역감이 심하거나 증상이 오히려 악화된다면, 약물 용량 조절이나 추가적인 치료가 필요할 수 있으니 며칠 더 지켜보되 증상이 지속되거나 심해진다면 다시 내과에 방문해 상담을 받는 게 좋을 듯 해요

경우에 따라 인후두 역류를 고려해 이비인후과 진료도 권장되며, 증상 일지를 기록해 가시면 진료에 도움이 됩니다