피지낭종 수술 후 재수술 보험 처리 문의

Question

2주전 피지낭종으로 수술(절개) 했습니다.

다만 첫 수술 병원에서 재대로 수술이 안된것 같아서 다른 병원에서 수술할 경우 보험처리 관련해서 문의드립니다.

저의 경우 실비, DB손해보험 어린이 보험으로 질병수술비를 수령할 수 있는것으로 약관 확인했는데요,

이렇게 청구 후 다른 병원에서 재수술을 할 경우, 보험처리 시 1번 병원에서 수술,치료비와, 2번 병원에서 수술 및 치료비 모두 청구받을 수 있나요?

1~2달 내로 청구 후 재수술 청구되며, 약관에는 질병수술비(매회)로 되어있습니다.

Answer 1

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

외과적 수술이 아닌 전기소작술, 고주파 전극에 의한 경피적 수술은

60일이 지나야 2회로 인정 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

질병수술비 약관에 같은 종류의 수술을 2회이상 받은 경우에는 하나의 질병수술보험금만 지급합니다.질병수술을 받고 365일이 경과한 후 같은 질병으로 새로운 수술을 받은 경우에는 다른 질병으로 간주하고 보험금을 지급한다고 명시되어 있습니다.

수술비는 1회만 보상받고 두번 치료비는 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.