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향기로운황새97
향기로운황새9723.06.07

실비보험보장에서 예외되는 조건이 있나요?

실비보험보장에서 예외되는조건이 있다고하는데 보험을 예전에 특약으로 들어서 조건이 어떤지 그리고 통상적으로 보장안되는 조건이 있는지 궁금합니다

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답변의 개수
7개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.06.08

    안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

    실비의 기본 보장방향은 직접적인 질병/상해에 대해서 보장하는 겁니다. 가령 건강염려로 인한 건강검진, 질병/상해도 아닌 미용치료 목적의 치료, 노화, 임신출산, 권태, 영양 등의 목적으로 받는 의료행위에 대해서는 보장하지 않습니다.

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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    가입시기에 따라 보상에서 제외되는 질병도 있습니다.1세대실손보험은 치과.치질은 보상되지 않으며 정신과질환 및 행동장애 일부(F코드)는 보상에서 제외됩니다.가입시기에 따라 보장내용이 다르기때문에 약관을 참조하거나 담당설계사에게 문의하면 좋을 듯 합니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비보험에서는 치료의 목적만 보장이 됩니다.

    미용이나 예방의 목적(검진)은 보장이 안됩니다.

    또한 한의원이나 치과는 급여항목만 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 한방 비급여 항목, 치료 외 목적 단순 수액주사, 미용이나 성형 목적을 하는 경우에는 실손보험에서 보상하지 않습니다. 그 외에도 가입시기별로 보상제외 항목이 존재합니다

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  • 안녕하세요. 김태용 보험전문가입니다.

    보장 안되는 여러 항목이 많습니다 워낙 내용이 방대하긴 한데 기본적으로 알아두시면 좋은 것은

    미용 목적의 치료는 보상하지 않는다

    라는 것입니다

    물론 그 외에도 세대별로 면책되는 조항이 상이하니 상세한 부분 궁금하시면 개별 문의주세요

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    추가적으로 궁금하신 부분 있다면 프로필 사진을 눌러서 문의하시거나 댓글 등으로 말씀 부탁드립니다~

    읽어주셔서 감사합니다

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    실비 보험의 경우 질병이나 상해에 대한 치료비를 보상하는 보험입니다.

    상품별 면책 사항이 있으며 기본적으로 건강검진 등은 보상이 안되며 일부 비뇨생식기, 치과, 정신과 진료비는 보상이 안됩니다.

    피부 개선 등에 대한 피부과 등의 진료나 한의원의 비급여 치료비는 보상이 안됩니다

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    실비보험에서 보장이 제외되는 보장은 아주 간단합니다.

    고의로 다치거나 자해를 하는 경우 입니다.

    이 두가지 경우에는 보장이 되지 않습니다.

    또한 일반적인 실손에서 보자면

    건강체실손은 도수, MRI 등 이런 비급여진료도 보장이 되지만

    유병자 실손은 비급여진료가 제외됩니다.

    참고하시면 될 듯 합니다.

    도움이 되셨길 바래요~

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