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초록고래162
초록고래16221.03.29

실손이 바뀐다는데 지금 가지고 있는 실손은 어떻게 되나요?

2세대 실손가입자입니다! 계속 실손이 바뀐다고 하는데 어떻게 바뀌는지 궁금해요 그리고 지금 가입되어 있는 실손 보장은 계속 유지가 되는건지 나중에 바뀌는

실손에 맞춰서 바뀌는건지 알려주세요~

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답변의 개수
17개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자21.03.29

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    현재 실손보험을 전환하시는 것이 아니라면 자동으로 보장이 변동 되지 않습니다.

    가입하신 의료실손보험(실비)이 2009년 10월 실비 개정 전 상품이라면 전환을 신중하게 결정하시는 것을 권유 드립니다.

    최근 실비보험은 매년 갱신상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나 실비보험의 가장 큰 장점인 보장 퍼센트 등 여러가지를 비교해 봤을 때 개정 전 실비보다 메리트가 있다고 보기 보통 어렵습니다.

    새로운 실비 또한 전기간 갱신이 이루어지고 갱신주기는 1년입니다.

    현재 유지중이신 실비의 보장 한도, 보장 퍼센트, 갱신 주기 등 꼼꼼하게 비교해보신 후 선택하시는 것을 추천드립니다.

    늘 건강하시고 좋은 일 가득하시길 바랍니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    올 7월 실손의료비 상품의 약관의 변경 예정에 있습니다.

    이 상품은 매년 갱신 상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나

    보장율이나 보장 한도 등 개정 전 실비보다 좋다고 볼수 어렵습니다.

    보험약관은 크게 09년 10월 이후 16년 1월, 17년 4월 2회 개정이 되었고 앞으로 21년 7월 개정이 될 예정입니다.

    개정시 마다 보장율은 이전 상품보다 떨어졌습니다.

    기존 보험이 2세대 상품이라면 가입조건이 갱신하지 않는 이상 유지되는 것으로 현재 보험을 유지하시는게 좋다고 생각합니다.

    4세대 상품이라면 보험료 인하 등 이점이 있음으로 고민해 보시는것도 좋은 방법입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하상우 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손은 소급적용이 되지 않습니다.

    따라서 질문자분께서 기존에 가입하신 실비보험은 앞으로 실비보험의 보장내용이나 범위가 바뀐다하더라도

    영향을 받는 것은 없습니다.

    가입 당시의 보장내용 그대로 적용됩니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    보험의 경우 가입시 약관을 기준으로 보상이 됩니다.

    7월 이후 의료 실비 약관이 변경되어 새로운 의료 실비 상품이 판매가 될 것 입니다.

    그러나 새로운 약관은 기존 보험 가입자와는 관계가 없으며 기존 보험가입자는 기존 보험 상품에 따라 보상이 이루어지는 것 입니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 성영진보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    2세대 실손이라면, 2009년 10월 이후 가입하신 보험이며,

    3년갱신형이고 보장기간은 주계약 기간 즉 80세 또는 100세까지 보장이 지속되는 상품일 것으로 보입니다.

    즉 2021년 3월 현재 판매되고 있는 착한실손과 2021년 7월에 변경된 실손은 ...

    기본적으로 1년갱신 15년마다 재가입 ( 재가입 당시 실손보험으로 ) 하는 것 입니다.

    즉, 결론은 현재 보유중인 실손보험은 보장이 변경되지 않습니다.

    감사합니다.

    만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이세은 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    지금 가입되어있는 실손은 해당 보험의 만기일 (예:100세 / 15년(갱신)) 까지는 유효합니다.

    아마도 2세대 시라면 80세/90세/100세 로 되어있을것인데 해당 만기 까지는 유지가 되며 최근 착한실비는 15년 갱신 상품이기 때문에 15년 뒤의 바뀐 실비로 갱신이 됩니다

    만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김태선 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    2021년 7월에 실손개정이 되는데요 기존에 가입했던분은 기존보험 그대로 유지가 되고 새로 가입하거나 개정된실손으로 전환하시는분들만 새로운 실비로 적용 받습니다.

    ※ 아래는 개정되는 실비내용입니다.

    1. 자기부담금이 상승하는 대신 보험료가 저렴해진다

    2. 차등제 도입으로 의료비 이용에따라 보험료 적용(할인/할증)

    3. 재가입주기 단축 (15년 => 5년)

    크게 위 세가지정도로 보겠는데요.

    일부 가입자의 무분별한 의료비 이용이 대다수 가입자의 보험료부담으로 전가되어 2021년 7월 개정되는 상품은 급여 20% 비급여 30% 로 자기부담금이 상승되구요 등급(1~5등급)에 따라 할인 및 할증을 적용한다고 합니다.

    만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 민정기 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다^^

    1. 지금 가입한 실비보험은 향후 실비가 변경되더라도 유지 되나요 ?

    결론은 유지됩니다.

    가입하신 상품은 3년 또는 5년주기로 갱신되는 상품이며, "xx종신보험" 상품안에 실비보험특약이 들어가있는 형태입니다

    질문자님이 해지하지 않는 이상 보장내용은 바뀌지 않으며 계속해서 유지가 가능합니다.

    현재는 1년납 15년만기로 1년 마다 갱신되고 15년까지 유지가 가능합니다. 15년 이후는 바뀌는 실비로 재가입해야 합니다.

    * 장점 : 아무리 실비보험 보장이 변하더라도 기존에 가입한 보장에 대해서는 유지가능(최초 가입 보장기준으로 변동없음)

    * 단점 : 바뀌는 실비보다 보장받는 금액이 더 많기 때문에 갱신시 보험료인상폭이 크다

    2. 앞으로 바뀌는 실비는 어떤가요 ?

    * 비급여 선택특약 x 3개(MRI, 도수치료, 주사제 -> 전체

    * 비급여보험금에따라 할증률 최대 300%(할인은 고작 5%) : 자동차보험처럼 청구이력이 많을 수 록 할증이 많이 된다.

    * 비급여 본인부담금 기존 = 20% 변경 : 30% / 비급여 통원치료 공제금액 기존 = 1 ~ 2만 변경 : 3만

    * 재계약주기 15년 -> 5년(보장축소가능성 높음)

    * 도수/증식/체외충격파, 주사제, MRI, 라식, 임플란트, 초음파검사 등 모든 비급여항목 특약 추가예정(보장한도&보장횟수 모두 다름)

    * 비급여 항목에 대한 보장 축소가 되면서 고객이 부담해야하는 비용들이 더 늘어난다.


    3. 결론

    - 실손의료비보험은 보험회사에서 손해율이 상당히 높기 때문에 갱신시 보험료를 더 높게 책정하고 손해율을 낮추려 합니다.

    그래서 갈 수록 바뀌는 실비는 보장은 "축소" 되고 보험료는 "증가"합니다. 또한, 4세대 실손부터는 자동차 보험처럼

    보험료를 많이 받아갈 수록 할증이 많이 되기 때문에 병원을 많이 가시는 분들에게는 절대적으로 불리한 실비입니다.

    유지가 가능하시다면 유지하시는게 좋습니다.

    * 보험료 많이 내고 보장을 많이 받는다 또는 보험료 적게 내고 보장을 적게 받는다고 생각하시면 좋을거 같습니다.

    저는 보험설계사 일을 하면서 다양한 고객들을 만나고 관리하고 있지만 저의 신념은 남들이 좋다고 하는 상품이 나에게는 좋지 않을 수 있습니다. 그래서 고객 한분한분에게 맞는 상품을 제공하고 그안에서 필요한 특약들을 맞춰서 설계를 도와드립니다.

    나에게 맞는 옷을 입어야 어울리듯 나에게 맞는 보장을 준비할 수 있도록 도와드립니다!

    언제든 상담할 수 있는 문은 열려 있으니 편히 문의 주세요

    감사합니다.^^

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김향주 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    2세대시면 2009년 8월~2013년 2월 사이에 가입하신 실비이신건가요?

    그렇다면 80세 내지는 100세만기이실텐데 그때까지 지금과 동일한 약관으로 보장받으실겁니다.

    다만 구실손의경우 신규고객의 가입이 전혀 없는 상태이므로 갱신보험료가 점점 더 많이 올라가게되겠지요.

    현재 고객님의 실손보험료와 착한실손보험료를 비교해보신후 더 나은 쪽으로 결정하시길 권해드립니다.

    연락주시면 더 구체적인 내용과 금액 안내드리겠습니다.

    https://open.kakao.com/o/s8PfMv5c

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정요섭 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    안녕하세요!

    1. 실손 변경 관련

    착한 실손은 현재 유지하시는 실손보험대비 갱신시 보험료의 변동이 더 커질 수 있는 구조입니다!

    실손보험금을 받지 않은 경우에는 갱신이 되어도 보험료 변동이 크지 않으나, 실손 보험금을 수령한 금액에 따라 갱신시 보험료가 150% 이상 보험료가 높아 질 수 있습니다! 현재 유지하고 있는 실손은 갱신시 보험료가 아무리 할증되어도 120%를 넘지 않는 구조입니다! 단 보험금을 받지 않을 것이라면 새로운 실손보험이 더 좋겠지만.... 그럴꺼면 왜 가입을 해야하는지에 대한 의문이 생길 수 밖에 없습니다!

    2. 현재 실손

    질문자님께서 현재 유지하고 계신 실손을 직접 해약만 하지 않으시면 그대로 현재 실손보험으로 만기때까지 보장 받으시면 됩니다!

    결론

    실손의 혜택을 적당히 받고 있고 앞으로도 그럴것 같다면 현재의 실손보험 유지

    실손의 큰 혜택을 못받고 있고 앞으로도 크게 받을 일은 없지만 그래도 혹시나 하는 마음이시면 착한 실손으로 변경을 권유드립니다!

    감사합니다!

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손의료비에 대해 문의주셨는데요

    만기시까지는 기존보험이 유지가되시구

    만기후엔 신실손의료비로 전환이 됩니다~

    정확한 내용을 알고싶으시면

    가입하신보험사 콜센터에 문의하시는것을 추천드립니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정해용 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손보장은 계속 유지가 됩니다

    보험설계사분에게 보장분석을 의뢰한후 부족한 부분을 가입하면 됩니다

    기본적으로 실비는 꼭 가입 하셔야 하고요

    운전을 하시고 있으면 운전자 보험도 준비해 두시는게 좋습니다

    그리고 살아가면서 어떠한 일이 일어나지 모르니 질병. 상해.재해 에 관한 보험을 미리 준비해 두시는게 좋습니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 노태용 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    기존실비보험은 보장범위가 넓고 보장금액도 높습니다

    반대로 현재 나오는 실비는 보장범위가 좁다고 생각하시면 됩니다

    기존실비보험은 해지않는 이상 계속 유지가 되는겁니다 새로나온실비랑은 전혀무관하니 걱정안하셔도 됩니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김종민 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    지금 갖고 계신걸 유지하신다면 , 그대로 가져가시게 되는데 만기때에는 바뀌게 됩니다. 보통 15년만기일겁니다.

    다른 질문사항은 톡 채팅 문의하시면 답변 드리겠습니다.

    https://open.kakao.com/o/saxV6VQc

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민석 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    가입되어 있는 실손은 보장혜택이 계속 유지가 됩니다.

    바뀌는 실손은 새로 가입하시는 분에 한해서 적용이 됩니다.

    개인적으로는 보장혜택이 줄어드는 부분이 있어 갈아타는것을 추천드리지 않습니다. 감사합니다.

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    보험료가 중요하다. 그러면 착한 실손으로 전환을 하는 것이 낫고,

    보장이 중요하다면 현재 실손을 유지하는 것이 좋습니다.

    착한 실손 전환이 안좋다 라고 말하시는 분들도 계시지만,

    반드시 안 좋은 것은 아닙니다.

    그러면 존환하지 말아야 하는 이유와 전환해도 좋은 이유를 설명하겠습니다.

    전환을 해서는 안되는 이유는

    당연히 자기부담금이 10 ~ 30%까지 증가하기 때문에

    과거에 가입하신 분들은 병원에 가실 때 손해보는 느낌이 듭니다.

    과거상품은 병원에 가면 통원시에는 5000원만 공제를 했는데

    지금은 최고 30%까지 자기 부담금이 발생합니다.

    만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    요즘의 잇슈는 실손보험인가봅니다. 보험에 관한 질문중에 실손보험에 대한 질문이 차지하는 비중이 아주 높네요. 여러분들이 질문을 하시기에 제가 작성해놓은 답변을 올려드리겠습니다. 또한 맨 아래에는 실손변천사 표를 7월부터 시작되는 4세대 실손까지 포함하여 올려드리니 꼼꼼히 읽어보시면 판단하시는데 큰 도움이 되실것입니다.

    질문자님 2017년 4월 이전의 실비는 전환하시기를 추천드립니다. 이전의 실비는 갱신율이 높아서 앞으로 점점더 보험료 부담이 많이 됩니다. 머지않아 보험료부담 때문에 실비를 유지할 수 없는 날이 올수도 있습니다.

    또한 올해 7월부터 4세대 실비가 시작되는데 4세대 실비는 소비자에에 아주 불리하게 구성되었습니다. 최대 갱신율이 년300퍼센트까지입니다. 정말 폭탄을 맞을 수도 있습니다.

    따라서 현재 가지고 계신 실비보험을 3세대 실비인 착한실손으로 전환하시기를 권면해드립니다. 앞으로는 착한실비보다 더 좋은 실손보험이 나올 수 없습니다. 현재까지의 실손중 착한실손이 가장 저렴하며 갱신율도 낮아서 오래 유지하기에 가장 좋은 실손보험입니다.

    질문자님! "전환"이라고 말씀드렸습니다. 즉 해약하고 다시 가입하는 것이 아니라는 뜻입니다. 말그대로 이전의 실손을 착한실손으로 전환하는 것입니다. 이 업무는 담당설계사만 진행할 수 있습니다. 따라서 담당 설계사에게 연락하셔서 현재 가지고 계신 실손보험을 "계약자전환"을 요청하시면 당일에 처리됩니다. 이렇게 전환하시면 실손보험료도 많이 줄게될것이며 앞으로도 실손을 유지하며 보장을 받으시기에 문제가 없을 것입니다.

    보험에 대한 다른 궁금증이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변해드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

    인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다.

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