충치, 염증없이 통증만 있는 치아 신경치료 꼭 해야할까요??
뜨거운물 마시거나 음식을 먹을때 통증이 느껴지고
꼭 흔들리는것 같은 느낌?을 받았어요
스케일링 하러 간김에 엑스레이 찍고 자극검사까지 했는데 신경이 죽은것 같다, 그런데 충치나 뿌리 염증은 보이지 않는다고 하셨어요.
앞니고 이런경우 꼭 신경치료를 해야 할까요??
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
충치나 치수에 감염이 보이지 않는 치아의 경우에는 신경치료를 할필요까지는 없습니다.
치아가 흔들린다면 교합간섭으로 인해서 치아에 힘이 많이 가해지고 있을수 있으니 교합간섭이 생기는 부위를 조절해서 증상을 지켜볼수 있습니다.
정확한 확인을 위하여 치과에서 자세한 진료를 받아보시길 권장 드립니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
현재와 같이 뜨거운 물을 마실 경우에도 통증이 느껴진다면 비가역적 치수염이 지난 치수괴사로 진행될 가능성이 큽니다.
치수가 괴사된 경우에는 신경치료를 하지 않고 방치시 치아색이 변할 수 있습니다. 특히 앞니는 심미적으로 매우 중요한 부위로 치아색 변화에 민감할 수 있습니다. 따라서 신경치료를 해야할 것으로 보이며 현재 뿌리 염증은 보이지 않더라도 증상 자체가 신경에 세균이 감염되었을 가능성이 크므로 이를 제거하는 것이 좋습니다.
지금은 염증이 없을 수 있으나 추후에 염증이 생길 수 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.
충치나 뿌리염증이 사진으로 보이지 않아도, 신경이 죽은것이 겉으로 보인다면 신경치료를 반드시 해야합니다.
보통 신경이 죽은것은 치아변색으로 알 수 있습니다.
치과에서 정확히 상담을 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.
해당 치아의 상태나 전반적인 구강상태를 알 수 없으므로, 정확한 판단은 불가능합니다.
다만, 뜨거운 자극에 통증이 있고 치과에서 치아 신경에 문제가 있다고 한 것으로 보아, 치수염의 가능성이 있을 것으로 보입니다.
치아 신경이 손상되어 신경에 염증이 생긴 것을 치수염이라 합니다.
치수염이 발생하는 원인은 여러가지로, 충치 세균에 의한 감염으로 치수염이 발생할 수 있으며, 치아에 금이 가는 등의 외상, 열이나 화학적 손상 등에 의해 발생할 수 있습니다.
보통 초기에는 차가운 것에 노출되었을 때 짧은 통증이 발생하며 자극이 제거되면 통증이 금방 사라지고, 신경의 변성이 더 진행되어 비가역적이 된 경우에는 차가운 것에 대해 통증이 줄어들면서 뜨거운 것에 대해 통증이 생깁니다. 이 때에는 자극을 제거해도 통증이 지속되며, 자극이 없더라도 자발통이 발생하며 밤에 통증이 심해질 수 있습니다.
최종적으로 신경의 생활력이 아예 소실되는 치수괴사가 일어나면, 오히려 아무런 증상이 없는 경우도 많습니다.
뜨거운 물에 통증이 발생한 경우에는 비가역적인 손상이 발생한 경우도 볼 수 있으며 신경치료가 필요합니다.
다만, 해당 증상이 나타나는 경우가 치수염만 있는 것이 아니라, 잇몸염증이나 치주염이 있는 경우, 혹은 그 외의 원인으로도 발생할 수 있습니다.
때문에 증상만으로는 정확한 진단은 어려우므로, 담당 선생님과 치료계획을 의논하시는 것이 바람직합니다.
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