쇼크의 원인과 종류 알려주세요
쇼크의 원인과 종류를 알고 싶습니다.
그리고 정신적 충격때문에 뇌에 영향을 끼치는 것을 무엇이라고 하지요?
쇼크중에서도 여러가지가 있겠지만 대표적인게 무엇인가요?!
정성껏 답변해주시면 고맙겠습니다!
1개의 답변이 있어요!1) 심장쇼크(cardiogenic shock)
심장이 조직의 적절한 관류를 유지하는데 필요한 혈액을 박출하지 못하는 상태로서 급성심근경색증이 가장 많은 원인이다. 심박출량은 감소되고 전신혈관저항과 폐모세혈관쐐기압은 상승하며 상승된 폐모세혈관쐐기압과 중심정맥압이 울혈심부전증의 증상과 징후를 일으키는 동안 혈관저항이 증가되기 때문에 환자의 피부는 차고 냉습하다.
2) 혈량저하쇼크(hypovolemic shock)
전신순환혈액량의 감소로 일어나며 건강한 사람에서 약 25% 이상의 혈관내용적(intravascular volume)이 감소하면 부분적인 혈관수축에 의한 대상반응이 일어난다. 그러나 그 이상의 손실이 있으면 정맥환류량(전부하)이 감소하고 결과적으로 심박출량이 감소하게 된다. 교감신경성 부신반응에 의해서 전신혈관저항이 다시 상승한다.
3) 패혈성쇼크(septic shock)
감염에 의해서 발생하고 다당질 및 단백질의 분비와 관련이 있다. 패혈성쇼크의 초기에는 내독소혈증(endotoxemia)에 의해서 전신혈관저항이 감소하며 결과적으로 심박출량이 증가하는데 이런 현상은 심장쇼크나 혈량저하쇼크와 반대되는 현상이다. 그러므로 패혈성쇼크의 초기에는 과역동성 순환(hyperdynamic circulation)을 보이나 말기에는 심박출량이 감소된다.
4) 신경성쇼크(neurogenic shock)
신경성쇼크는 임상적으로 실신(syncope)한 상태에서 흔히 볼 수 있으며 고위척추마취(high spinal anesthesia) 때 보는 상황과 비슷하다. 혈압이 심하게 하강하고 맥박은 정상보다 느리며 피부는 따뜻하고 건조하며 약간 홍조를 보인다.