기립성 저혈압은 어떻게 치료해야하나요?

Question

누워있다가 일어나게 되면 머리가 핑 돌면서 앞이 깜깜해지고 심할경우에는 쓰러지기까지 해서 기립성 저혈압이 확실한거 같은데 이 같은 경우에는 치료할수있는 방법이 있을까요? 잠깐 누웠다가 일어나도 자꾸 증상이 나타나서 일상생활을 하기가 불편합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

누운상태에서 일어날때 어지럽고 눈앞이 깜깜한것이 기립성 저혈압의 증상입니다

누운상태에서 갑자기 일어나게 되면 누워잇을때 채네에 저류 되어 있던 혈액이 일어나서 위에 있는 상체의 뇌로 즉각 전달이 되지 않아서

어지러울수 있습니다

정상인의 경우는 자율신경계의 혈압 조절 기전이 작용하여 기립성 저혈압이 일어나지 않도록 조절하나

기립성 저혈압을 악화시키는 약물 복용을 하고 있거나 노인분이거나 다른 기저질환이 있을때 발생하기도 합니다

우선 일어날때 천천히 일어나는 연습을 해보시고 기립성 저혈압을 유발시킬만한 약제가 있는지 살펴보시고

증상 지속시 순환기 내과를 방문하여 정밀검사등을 상의해보시는 것이 좋겟습니다

치료는 약물 유발성 저혈압이라면 약물을 끊는 방법이 있고 자율신경계의 문제라면 이를 해결하도록 노력합니다

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

우선 기립성 저혈압이 맞는지, 그리고 유발시키는 원인이 무엇인지에 대한 감별이 필요합니다.

원인에는 상세불명의 원인, 평소 복용하는 약물, 당뇨, 부정맥, 류마티스질환등의 만성질환 등을 들 수 있습니다.

기립성 저혈압의 진단을 위해 기립경 검사등의 검사 등이 필요할 수 있으며,

원인에 따라 약물유발로 인한 원인시에는 약물용량 및 대체약물로 조정, 수액치료 등을 고려하기도 합니다.

평상시 예방 및 습관도 중요합니다.

평상시 충분한 수분 섭취 및 적당한 염분을 섭취해주셔야하며,

기상시 최대한 천천히 일어나야합니다. 천천히 앉은 후 쉰 상태에서 이후 주변에 붙잡을 것이 있다면 잡고 천천히 일어난 후 어지러움 등의 증상이 없는 상태에서 움직이시는 것을 권유드립니다.

음주는 증상을 악화시킬 수 있으므로 금주를 하셔야합니다.

평소에 스쿼트 등의 하체 운동 또한 증상 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

정확한 진단과 치료를 위해서는 심장내과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며,

답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

누워 있거나 앉아 있는 자세에서 갑자기 일어날시 머리가 핑 도는 증상이 있으시다면 기립성 저혈압이나 빈혈 등의 가능성이 있어 보입니다.

이런 경우 넘어지면서 다치실 수 있기 때문에 갑자기 일어나지 마시고 천천히 일어나도록 하셔야 합니다.

또한 평소에 혈압이 잘 조절되시는지 확인해보시고, 이런 증상이 자주 반복되시면 근처 내과에서 진료 한번 받아보시길 권해드립니다.

답변이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압 약을 드시는 경우라면, 혈압약 조절을 해보시는 것이 좋습니다.

그 외에 기립성 저혈압을 초래할 수 있는 약들이 많기 때문에, 약물치료중인 병이 있다면,

담당 선생님과 증상에 대해 상의하는 것이 좋습니다.

그 외의 경우에는 염분 섭취를 늘려보는 방법이 있습니다.

저염식으로 혈압을 낮추는 것과 반대로 염분 섭취를 약간 늘리면 혈액내 수분의 용적을 늘려

혈압을 약간 높일 수 있습니다.

그 외에 일어서기 전에 발등을 뒤로 당겨서 종아리에 힘이 가게 하는 운동을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

종아리 근육이 수축하면서 정맥에 있는 혈액을 밀어내 다시 심장으로 돌아오게 도와줍니다.

심장으로 돌아오는 혈류가 많아지면 뇌로 가는 혈액의 양이 증가할 수 있습니다.