역류성 식도염은 없는데 역류성 후두염은 있을 수도 있나요???

Question

나이

30

성별

여성

복용중인 약

기저질환

위내시경으로 확인했을 땐 역류성 식도염은 없다는 소견을 들었는데

이비인후과에서는 증상 및 후두내시경을 확인하고 역류성 후두염이라고 하십니다.

역류성 식도염이 없더라도 역류성 후두염은 생길 수도 있는 건가요???

아니면 후두염에 다른 원인이 있을 수도 있는 걸까요????????

Answer 1

안녕하세요. 이이호 의사입니다.

역류성 식도염이 없더라도 역류성 후두염이 발생할 수 있습니다.

1. 역류성 후두염 발생 메커니즘

• 위산 역류: 위산이 식도를 넘어 후두까지 역류하여 후두 점막에 염증을 발생시킵니다.

• 비정상적인 역류 방지 장치: 식도와 후두 사이의 역류 방지 장치가 약하거나 기능 저하로 인해 역류가 발생합니다.

• 기타 요인: 흡연, 음주, 기관지 천식, 만성 기침 등이 역류성 후두염 발생 위험을 높일 수 있습니다.

2. 역류성 식도염 음성, 역류성 후두염 양성의 가능성

• 위내시경 검사는 식도 상태만 확인: 위내시경 검사는 식도 점막 상태만 확인하며, 후두까지는 확인하지 못합니다.

• 후두 역류 확인 어려움: 위산 역류가 후두까지 이르는 경우, 위내시경 검사에서 발견되지 않을 수 있습니다.

• 후두내시경 검사 필요: 후두 상태 확인 및 역류성 후두염 진단을 위해 후두내시경 검사가 필요합니다.

3. 역류성 후두염 증상

• 목 칼칼함, 기침, 가래

• 목 아픔, 목 붓기

• 성대 결절

• 목의 이물감

• 목 맑히기 증가

• 감기 증상 유사

4. 후두염의 다른 원인

• 감염: 바이러스, 세균, 곰팡이 등의 감염

• 알레르기: 알레르겐 노출로 인한 후두 점막 염증

• 건조함: 건조한 공기나 습관적인 기침으로 인한 후두 점막 자극

• 성대 사용 과다: 가수, 교사 등 성대를 많이 사용하는 직업군에서 발생

• 기타 질환: 만성 비염, 후두암 등

5. 진단 및 치료

• 정확한 진단: 이비인후과 전문의 진료 및 후두내시경 검사를 통해 진단

• 치료 방법: 역류 방지 약물, 항염증 약물, 성대 휴식, 생활 습관 개선 등

6. 주의 사항

• 역류성 후두염 증상이 지속되거나 악화되는 경우 전문의 진료 필요

• 자가 치료는 위험할 수 있으므로 권장하지 않음