두부 외상 한달 후 어지러움, 붓는 증상
안녕하세요
한달 전 뒤로 넘어지며 벽에 머리를 부딪혔습니다. (벽의 창틀 부분에 세게 부딪힌 것 같습니다.)
응급실에서 간단한 두부 mri 촬영을 했고 결과는 괜찮으니 뇌진탕 정도로 생각하면 될 것 같으나, 미세골절 미세출혈 여부는 알 수 없으니 증상을 지켜보자 하였습니다.
이후 경추 골절이 의심된다고 하여 필라델피아 보조기를 착용 중입니다.
(한쪽 쇄골에 미세하게 금이 갔을 가능성이 있다 하고, 통증으로 해당 팔을 들지 못하는 상태입니다.)
머리 외상 후 만져보면 해당 부위가 동그랗게 부었던 것 같습니다.
어지럼증이 나아지고 있었는데, 얼마 전 필라델피아 보조기를 하고 베개없이 딱딱한 매트리스에서 잠이 들었습니다.
해당 부위가 눌리는 듯한 통증이 심해서 잠에서 깼는데, 아마 플라스틱에 머리 무게로 인해 눌리며 압박감이 있었나 싶습니다.
이후 며칠 간 어지러움이 심하고 만지면 아픈 증상이 지속되다 호전되고 있었습니다.
최근 택시를 타고 20분정도 거리를 이동했는데, 승차감이 좋지않아 머리가 계속 흔들려서 힘들게 귀가를 하였고, 이후 한동안 움직일 때 심한 어지럼증을 겪었습니다.
그러다 오늘 해당 부위의 붓기가 사고 직후보다 더 커진 것을 느끼게 되었습니다. (살짝 스치듯 만지기만해도 통증이 심합니다.)
누워있으면 좀 낫고 움직이면 어지럼증이 심해진 상태입니다. 두통은 없습니다.
그 사이 코를 좀 세게 매일 풀었네요..
위치는 뒷통수 한 가운데이며, 눈과 귀 위쪽과 평행하는 정도 높이의 위치입니다. 피부에는 이상이 없고, 높이 3센티 정도로 옆으로 긴 타원형으로 부어있습니다.
- 한달이 지났는데, 부종이 있는 것이 일반적이지는 않지요?
현재 의심되는 진단과 응급한 정도가 궁금합니다
- 만성 경막하 혈종의 경우, 보통 CT로 진단한다고 되어 있는데 MRI로 촬영한다면 진단에 어려움이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
현재 부상 병력과 최근 해당 부위가 커지고 통증이 발생하였고 코를 강하게 푸는 행위는 뇌압을 상승시킬 가능성이 있음을 고려할 때 지연성 출혈을 먼저 감별하는 것이 좋겠습니다. 즉시 내원하시어 CT등으로 출혈을 먼저 감별하는 것이 좋겠습니다.
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