벨마비 완치인지 아닌지 확인을 어떻게해야하나요?

Question

성별

여성

나이대

43

눈감기는 수준의 벨마비 2주겪었는데 스테로이드 안먹고 침맞으면서 입술 제자리 눈깜박임 정상 됐어요. 그런데 이게 추나받다가 턱관절에 이상이 생긴건지(추나후 귀턱라인 붓고 아파서 씹질 못했어요) 벨마비가 덜나은건지 환측쪽 귀 앞부분이 계속 뭔가 뭉쳐있는거같고 먹먹해질때가있고 순간순간 광대부터 눈쪽까지 뻐근해요. 이런상태면 신경과에서 치료가 더필요한걸까요? 신경과에선 이상태에선 어떤치료를 해주나요?

현재 구강내과에서 턱관절 물리치료와 신경회복제 소염제 먹고있어요. 소염제는 2달째입니다.

턱관절 물리치료때 tens?전기치료를 하던데 지금 전기치료받아도 연합문제 없을까요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 말씀해주신 내용을 잘 살펴보았습니다.

벨마비는 통상적으로 몇 주에서 몇 달 이내에 대부분 회복되지만, 회복 속도와 정도는 개인마다 다를 수 있습니다. 질문자분은 현재 눈 감김이 정상적으로 되고 있지만, 귀 앞부분의 묵직한 느낌과 얼굴의 뻐근함을 경험하고 계시는군요. 이는 여전히 신경이 완전히 회복되지 않았거나 턱관절 문제와 관련이 있을 수 있습니다.

신경과에서는 벨마비의 회복을 촉진하기 위해 초기에 스테로이드 치료를 권장하기도 합니다. 그러나 질문자분의 경우 자연적인 회복과 더불어 구강내과에서 턱관절 물리치료와 약물 치료를 받고 계시니, 이는 좋은 접근 방법입니다.

현재 턱관절 물리치료와 함께 진행 중인 TENS, 즉 저주파 전기치료는 신경과 근육 회복에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 질문자분이 염려하시는 연합문제, 즉 얼굴의 비정상적인 움직임은 치료의 강도나 빈도에 따라 다르게 나타날 수 있기 때문에 이러한 부분을 치료 담당 전문의와 상의하며 진행하면 좋겠습니다.

지속적인 불편함과 증상이 있다면, 추가적인 신경과적 평가나 치료가 필요할 수도 있습니다. 신경과에서 또 다른 신경학적 평가 및 전기진단 검사를 통해 신경 상태를 보다 정확하게 파악할 수 있고, 필요시 추가적인 치료 방법을 논의할 수 있을 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

턱관절의 문제로 귀와 턱 부위가 붓고 통증이 생기는 것은 흔히 발생할 수 있는 현상인데, 이는 턱관절의 염증이나 기능 이상 때문일 수 있습니다. 벨 마비가 완전히 회복되지 않았을 때, 즉, 신경 회복이 덜 된 상태에서 추가적인 스트레스나 물리치료, 특히 추나나 전기 치료가 영향을 줄 수 있죠. 전기 치료(TENS)는 보통 신경 회복에 도움이 될 수 있지만, 특정 상황에서는 과도한 자극이 신경에 부담을 줄 수 있기 때문에 신경과에서 치료를 받아보는 것이 안전할 수 있습니다. 그러면 진료 결과에 따라 적합한 치료가 뭔지 제시해 주실거에요.