홍조와 주사비 때문에 고민입니다
요즘같이 바깥날씨는 아직 쌀쌀하고 실내 들어오면 따뜻하거나 기온차가 있는 경우 갑자기 코가 빨개지는 경우가 있어요
정말 코만 빨개지고 부어 오릅니다...
수란트라 잘 바르고 있는데 낫지를 않아요 선생님
이 병은 제가 평생 안고 가야 하는 병인지 궁금합니다...
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
홍조는 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 갱년기, 로사셰아, 피부 감염, 음주, 매운 음식 섭취 등이 흔한 원인입니다.
로사셰아의 경우 완치는 어렵지만, 적절한 관리를 통해 증상을 조절할 수 있습니다. 치료로는 경구 항생제, 면역 조절제, 레이저/광치료 등이 사용됩니다.
일상에서는 자외선 차단, 보습, 피부 자극 요인 피하 등이 도움됩니다. 증상이 호전되지 않는다면 피부과 전문의와 상담을 통해 적합한 치료 방법을 찾아보시기 바랍니다.
로사셰아는 만성 질환이므로 꾸준한 관리가 필요하지만, 적극적인 치료로 삶의 질을 높일 수 있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
주사피부염은 치료가 까다롭고 질병의 정도와 심각성에 따라 치료 방법이 달라집니다. 피부에 바르는 약으로는 일반적으로 0.75% 메트로니다졸 젤과 같은 여드름 치료용 연고가 사용됩니다. 또한 곰팡이 질환의 치료에 사용되는 이미다졸 계통의 약물도 사용될 수 있습니다. 이러한 약물들이 주사피부염의 치료에 효과를 나타내는 이유는 염증을 감소시키고 면역 기능을 억제하기 때문으로 생각됩니다.
내복약으로는 주로 테트라싸이클린 계통의 항생제가 사용됩니다. 이러한 항생제를 장기간 복용해도 대개는 가벼운 위장 장애 외에 특별한 부작용이 발생하지 않습니다. 이러한 항생제가 주사피부염 치료에 어떻게 도움이 되는지는 명확히 알려지지 않았지만, 아마도 항염증 효과로 인해 주사 때 발생할 수 있는 염증이 감소하여 개선되는 것으로 추정됩니다. 이러한 내복약은 단기간 복용으로는 효과가 제한적이며, 최소 6개월 이상의 장기적인 복용이 필요합니다. 최근에는 하루 한 번 복용으로도 효과가 높고 위장 장애가 적은 독시사이클린이나 미노사이클린과 같은 항생제들이 개발되어 부담을 줄일 수 있게 되었습니다. 염증이 심한 경우 이소트레티노인과 같은 피지 조절제를 사용하기도 합니다.
또한 모세혈관 확장에 의한 홍조를 치료하기 위해 레이저 치료를 시행할 수 있습니다. 모세혈관이 확장되어 있는 경우 레이저 치료가 필요한 경우가 많으며, 최근에는 안면홍조와 주사피부염의 치료에 효과적인 IPL(intense pulsed light)이 개발되었습니다. 또한 색소 레이저를 사용하여 혈관을 치료하는 것도 가능합니다.
주사피부염은 자연적으로 치유되지 않으며 호전과 악화를 반복할 수 있습니다. 합병증으로는 안검염, 상공막염, 결막염, 홍채염, 각막염 등의 눈에 병변과 지속성 비오목형성 부종이 발생할 수 있습니다. 지속적 비오목형성 부종은 만성적인 림프 부종으로 인해 얼굴과 귀에 주로 발생하며, 눈 주변 피부를 침범할 경우 심한 눈꺼풀 부종과 안검 외반증을 유발할 수 있습니다.
주사피부염을 예방하기 위해서는 자극성이 강한 음식을 피하고 과도한 음주 및 스트레스를 피하는 것이 중요합니다. 또한 햇볕을 피하고 자외선 차단제를 사용하는 것이 좋습니다. 특히 자외선 A와 B를 모두 차단하는 복합 차단제를 사용하는 것이 권장됩니다. 또한 자극이 되는 비누나 알코올성 클린징 로션 등은 사용을 자제해야 합니다. 심한 온도 변화 역시 피하는 것이 좋습니다.