치루가 증상이 없을 수가 있나요?

Question

나이

25

성별

남성

복용중인 약

씬지로이드

기저질환

갑상선 기능 저하증

안녕하세요

동네병원에서 항문초음파를 했는데 선생님께서 만지면서 아주작은 딱딱한 굳은 살 같은게 있다면서 이게 치루라고 하는데 아무증상이 없거든요.. 1)이게 치루인가요?

무증상이여서 병원에서는 아무런 조치를 취하지 않아도 된다며 지켜보자고 진단을 내렸습니다.

특이사항으로 14살때 치루수술을 2번 정도 했습니다.

아니면 2)동네병원 선생님께서 치루로 오진을 하신건가 궁금합니다..

선생님들의 고견을 듣고자 합니다.

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

초음파 검사에서 항문 주변에 작고 딱딱한 병변이 발견되었다면 치루일 가능성이 있습니다. 치루는 항문 샘의 감염으로 발생하는 만성 화농성 질환으로, 종종 무증상인 경우도 있습니다. 다만 초음파 소견만으로 확진하기는 어려우며, 임상 증상과 함께 진단해야 합니다.

과거에 치루 수술을 받은 병력이 있다면 재발 가능성도 고려해야 합니다. 현재 증상이 없고 치루 병변이 활동성이 아니라면 경과 관찰이 합당한 판단일 수 있습니다. 그러나 통증, 분비물, 종창 등의 증상이 나타난다면 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.

오진 가능성을 완전히 배제하긴 어렵지만, 항문 초음파는 치루 진단에 유용한 검사이므로 의심 소견이 있다면 치루일 가능성이 높습니다. 정확한 진단을 위해 대장항문외과 전문의에게 정밀 검사와 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다.