노인서 어지럼증 치료법이 있을까요?

Question

70대여자이고 이석증증세도 있다했는데 검진을 받아도 특별원인을 모른다고해요ㆍ머리가빙빙돌고 생활이 어려운데 좋은 치료법 알고싶어요 지금은 신경내과쪽 약을 처방받아 드시고있는데 ㆍㆍ신경안정제 약이더라구요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어지러움이 나타나는 이유는 여러가지가 있을수 있습니다. 저혈압이나 이석증등에 의해서도 어지러움증이 생길수 있어요.

저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말합니다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의합니다.

증상을 동반하지 않는 만성 저혈압은 치료가 필요하지 않습니다.

기립성 저혈압의 치료는 원인이 되는 것을 파악하고, 이를 교정할 수 있다면 교정하는 것이 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기립성저혈압일 확률이 있어보이십니다.

기립성저혈압은

기본적으로 혈액의 흐름, 즉 혈류량에 문제가 있을때 나타나기 쉽습니다.

그러한 이유에는

심장질환, 신장질환, 당뇨, 노화 등의

기저질환에 의해 혈압유지에 문제가 생긴 경우가 있습니다.

또한,

장염이나 급체했을때 설사나 구토를 많이해서 몸에 수분이 많이 빠져나간경우,

혈류량이 떨어져 나타날 수도 있습니다.

기립성저혈압이 심하신경우,

원인 질환이 있는지 종합검진을 한번 해보시는것이 좋습니다.

그러한 질환이 있는경우,

기저질환의 치료도 병행하셔야하며,

기립성저혈압을 직접 치료하는 약물을 처방받아 드셔야할수도 있습니다.

알콜을 자주드시면 탈수효과가 심해지시니,

음주를 자제하시고,

흡연도 자제하시면 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증 증세가 있는데, 이석증 진단은 안된것인가요?

너무 힘들면 내과 가셔서 전반적인 검사를 해보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

빈혈의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

빈혈의 원인

골수의 조혈모세포가 없거나 조혈시스템에 이상이 발생하는 경우

만성질환에 의한 염증물질 과다로 철분이 충분한데도 조혈이 안되는 급만성 염증에 의해 발생하고,

신장질환이나 종양 때문에 적혈구 생성인자가 부족한 경우에도 발생합니다.

빈혈에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

헤모글로빈이 부족해 지면서 혈액의 산소운반 기능이 떨어져 얼굴이 창백해 지고 쉽게 피로를 느낍니다.

혈중 헤모글로빈 농도가 남성 13g/dL 및 여성 12g/dL 이하로 떨어질 경우. 연령과 상관없이 증상은 기본적으로 동일하다.

치료

원인이 철 결핍이 아닐수도 있기 때문에 무조건 철분제를 용하지말고 원인을 진단하는게 중요합니다.

경구 철분제 복용은 비타민C 200mg 이상과 같이 복용하면 철분 흡수가 증가합니다.

교정된 후라도 6개월정도 더 복용하는게 좋습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증을 일으키는 요소는 다양합니다.

첫번째로 나이가 있습니다.

중년이후에 이석증이 잘 발생하는것으로 파악되고 있습니다.

두번째로 외부 충격이 있습니다.

세번째로 약물부작용 이 있습니다.

이석증의 증상

회전하는 느낌의 어지럼증

일어서지 못하고 쓰러지는 경우가 있습니다.

머리눌리는 느낌

구토감

이석증을 치료하기 위해선 일단 이비인후과등에 가셔서 물리치료를 받으셔야합니다.

보통 이석정복술이라는 물리치료를 하는데요

이것은 제자리에서 이탈한 이석을 제자리로 돌려주는 물리치료 입니다.

이후 약물치료를 함께 병행하여 치료하셔야합니다.

이석증은 치료를 하더라도 재발 가능성이 있기 때문에 머리위치를 갑자기 바꾸는 행동을 삼가셔야 합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

빈혈은 보통 정상체중 이하의 마른 체형에 많고 머리가 핑도는 듯한 느낌 어지러움 무기력증을 동반할 수 있습니다. 오심 구토 등도 드물게 동반될 수 있습니다. 손톱 밑 피부가 주위 사람보다 하얗거나 눌렀을때 피가 돌아오는 속도가 늦다면 의심해 볼 수 있습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

귀에는 균형유지를 하는 기관인 반고리관이 있습니다.

이 반고리관 안에 이석이라는 물질이 있는데, 이 물질이 몸의 자세유지, 균형유지 등을 도와줍니다.

그런데 어떤 이유로 이석이 원래 위치에서 이탈하는 일이 발생하는데,

이렇게 되면 몸에서 자세, 균형에 대한 정보를 잘못 받아들이게 되어 어지럼증이 발생하게 됩니다.

일단 이석증이 오면

머리에 회전 가하는 경우(고개를 돌리거나 일어서거나 하늘을 바라보거나 하는등)

어지럼증이 나타나게 됩니다. (빙빙 도는 느낌으로 어지럽다는 느낌을 받게 되십니다.)

안진또한 동반할 수 있습니다. (눈이 움직이는 것)

심하게되면 구토가 나올수도 있습니다.

보통 이석증이 발생한후 치료를 받지 않더라도 저절로 낫는 경우가 많으므로

조금 지켜보는것도 한 방법입니다.

하지만 어지럼증이 계속 지속되는 경우에는 이비인후과에 한번 가보셔야합니다.

이석치환술이 대표적인 방법인데

고개의 위치를 바꾸어가면서 치료하는것입니다.

(고개의 위치를 바꾸는 것은 이석의 위치를 제자리로 돌리기 위함입니다.)

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이미 이비인후과에서 이석증이 있다고 진단을 받으셨다면 어지럼증의 원인은 이석증일 가능성이 높습니다. 이석증은 재발을 잘 하고, 특징적으로 빙빙 도는 어지럼증이 나타나기 때문이지요. 일단은 신경 안정제나 혈액 순환제를 쓰면서 어지럼증을 줄이는 약물을 단기간 써보는 것이 필요합니다. 완치는 어려워서 증상이 재발할 때마다 약을 드시는 것이 필요하다 보입니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어지럼증의 종류에 따라 원인이 달라질 수 있습니다. 어지럼증은 다양한 질환이나 상태에 의해 발생하며, 주관적인 느낌을 표현하는 단어이다. 그러나 그 증상의 특징에 따라 현훈, 균형장애, 실신성 어지럼증, 심인성 어지럼증, 기타 어지럼증의 5가지 아형으로 분류할 수 있습니다.

1) 현훈(vertigo): 세상이 자신을 중심으로 회전한다고 잘못 지각하는 현상이다. 말초 혹은 중추성 전정질환에서 흔히 발생하며, 대개 머리의 움직임에 의해 악화되고, 특정 동작에 의해 유발되기도 한다.

2) 균형장애(disequilibrium): 서있거나 걸을 때 중심을 잡지 못하고 쓰러지는 것을 의미한다. 전정척수반사, 고유수용체감각, 소뇌 혹은 전두엽이나 기저핵 같은 운동조절을 담당하는 곳에 이상이 있을 때 나타난다. 전정척수반사에 이상이 있을 경우 현훈이 동반될 가능성이 있고, 고유수용체감각에 이상이 있을 경우 감각장애, 근력약화 등의 증상이 동반될 수 있다. 소뇌에 이상이 있을 경우에는 운동 실조가, 전두엽 혹은 기저핵의 이상이 있을 경우에는 행동이 느려지는 증상이 동반될 수 있다.

3) 실신성 어지럼증(presyncope): 정신을 잃을 것처럼 아득해지는 느낌을 의미한다. 누웠다가 갑자기 일어날 때에 수초 동안 발생하는 특징이 있다. 저혈당과 기립성 저혈압, 부정맥, 울혈성 심부전, 혈관성 미주신경 발작 등에 의한 심박출량의 감소가 원인이 될 수 있다.

4) 심인성 어지럼증(psychogenic): 머리 안이 빙빙 도는 느낌(interval spinning), 뜨는 느낌(floating), 흔들림(rocking) 등이 혼재된 비특이적 어지럼증이다. 공황장애, 광장공포증, 불안장애, 우울증, 신체형장애(somatoform disorder), 히스테리아, 외상후증후군 등이 원인이 될 수 있다.

5) 기타 어지럼증: 진성 어지럼증이 아닌 현상을 어지럽다고 표현하는 가성(pseudo) 어지럼증으로 진성 어지럼증과 감별해야 할 필요가 있다.

어지럼증의 원인에 따라 치료 방법이 다르기 때문에 정확한 증상에 대한 진단이 필요하며 그에 따른 예방법과 대처가 다를 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어지러움증의 원인은 다양한 것들이 있습니다. 질문하신 내용만으로는 정보가 부족합니다.

뇌신경문제, 귀의 문제, 심장의 문제, 전신질환의 문제

각 질환을 배제하고 진단을 하기 위해서 가까운 의원 혹은 병원에 방문하셔서 전문의의 문진, 신체진찰, 영상검사를 받아보시길 바랍니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증의 원인 :

(1) 귓속 깊은 곳의 반고리관이라는 구조물 내부에 이석이라는 물질이 흘러 다녀서 발생

(2) 외부충격, 골밀도 감소, 바이러스 감염, 약물의 부작용

(3) 매니에르병, 귀수술, 비이과적 수술 등이 원인으로 작용

이석증의 증상 :

(1) “코끼리 코돌기”를 한뒤의 느낌, 가슴 두근거림, 식은땀 등이 동반

(2) 어지럼이 있는 동안에는 균형을 잡기 어렵기 때문에 일어서지 못하거나 쓰러질 수 있음.

(3) 매스꺼운 느낌이 동반되며 심한 경우 구토

이석증의 치료방법 :

(1) 이석 치환술: 고개의 위치를 바꿔가며 반고리관에 들어간 이석을 원래의 위치(전정기관)로 이동시키는 치료법

(2) 하늘을 보고 바르게 누워서 고개만 돌리는 애플리(EPLEY)

(3) 취침때까지는 되도록 머리를 세운채로 앉은 자세 유지

(4) 제 위치에서 벗어난 이석을 원위치로 되돌리는 물리치료 시행

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이석증의 원인

반고리관 내부에 있는 이석이 원래 있어야할 위치로부터 떨어져서 어지럼증이 생기게 됩니다.

이석이 떨어지는 원인은 외상, 감염성질환 등 다양합니다.

이석증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

어지럼증

공포감

식은땀

이석증의 치료

치료를 굳이 하지 않아도 시간이 지나면 이석증의 증상이 없어지는 경우가 많습니다.

하지만, 재발이 잘 되므로 주의하셔야합니다.

이비인후과에 가셔서 진단을 받으시고 적절한 치료를 받으시는것이 좋습니다.

약물치료를 받거나, 이석치환술을 받으셔야할 수도 있습니다.