만성 신부전 환자 팍스로비드 복용해도 되나요?

Question

성별

남성

나이대

66

아빠께서 만성 신부전증을 앓고 계십니다

사구체여과율이 원래는 51정도였는데 이번에 아프시고 입원하시면서 3~40을 왔다갔다 했어요

근데 퇴원하시고 코로나 확진이 되셔서 어제 동네병원에서 팍스로비드 처방을 받았는데요. 신부전증 환자들은 거의 복용하지 않는다는 이야기를 봐서 걱정이 되네요.. 복용해도 되는 걸까요? 복용 후 투석 필요한 수치까지 떨어지면 어쩌나... 걱정이에요

안그래도 이외에 드시는 약들이 많으시거든요

Answer 1

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

질병 관리청에 따르면 신장애환자의 경우 다음과 같이 처방이 제한됩니다.

중등도(eGFR≥30 - <60mL/min) : 니르마트렐비르 150mg로 감량+리토나비르 100mg을 1일 2회 5일간 투여로 감량

중증(eGFR<30) : 투여 권장되지 않음

병원에서 신부전증에 대해서 인지하지 못하였다면 현재 상태를 꼭 말씀하시고 약을 다시 처방받는 것이 안전합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이욱현 의사입니다.

혹시 처방을 받을 신기능 저하에 대해서 말씀을 드리지 않았다면 다시 상의를 하시고 복용 여부를 결정하시는 것이 나을 것으로 보입니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

사구체 여과율이 30~40정도라면 투석이 필요한 상태는 아니라고 판단됩니다. 사구체 여과율 30미만인 경우에는 투여가 제한됩니다만, 현재 상태에서 주치의가 투여가 도움이 될 것 같다고 판단하신 듯 합니다.