30-40대 부부분들 부부관계 자주 하시나요?

결혼후에 40대 정도에 부부관계는 한달에 어느정도 하는가요?

부부관계는 언제까지 할수있는건가요? 요즘은 100세 시대라는데요. 그렇다고 100살까지는 힘들거같구요.

관계를의무적으로 하시는편인가요?

일상에서 발기부전이라는 말은 많이 들어봤지만, 막상 "정확히 어떤 상태를 말하는 건지"를 물으면 선뜻 대답하기 어렵습니다. 한 번 안 됐다고 발기부전인지, 아니면 얼마나 지속되어야 질환으로 보는지 — 기준을 아는 분은 생각보다 많지 않습니다.이 글에서는 발기부전의 정확한 의학적 정의와, 원인 그리고 현재 사용되는 주요 치료 방법을 일반인이 이해하기 쉽게 설명드릴 예정입니다.발기부전, 정확히 어떤 상태인가요?의학적으로 발기부전(Erectile Dysfunction, ED)은 성관계에 충분한 발기를 얻거나 유지하지 못하는 상태가 지속되는 것을 말합니다. 국제발기능위원회(IIEF) 기준이나 미국비뇨기과학회(AUA) 진료지침에서도 이 틀에서 크게 벗어나지 않습니다.즉, 한 번의 실패는 발기부전이 아닙니다. 피로, 음주, 심리적 압박 등으로 누구에게나 생길 수 있는 일입니다. 일반적으로 임상에서는 3개월 이상 증상이 지속될 때 발기부전으로 진단하는 경우가 많습니다.여기서 "3개월"은 절대적인 기준이 아니라 진단을 위한 하나의 참고 기간입니다. 증상이 오래되지 않았더라도 본인이 불편함을 느끼거나 심리적 고통이 크다면 진료를 받는 것이 좋습니다.얼마나 흔한가요?(발기는 성적 자극이 오면 음경 혈관이 이완되면서 혈액이 빠르게 채워지고, 이 혈액이 빠져나가지 못하도록 막히면서 단단해지는 과정입니다. 그렇기에 단순히 )발기부전은 생각보다 훨씬 흔합니다. 국내외 연구에 따르면 40대 이상 남성의 약 40~50%가 정도의 차이는 있지만 어느 시점에서 발기 관련 어려움을 경험하는 것으로 보고됩니다. 나이가 들수록 빈도가 높아지는 경향이 있지만, 젊은 남성에게도 드물지 않습니다. (발기부전은 단순히 '성 기능' 문제가 아닐 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압, 심혈관질환, 남성호르몬 이상 등 다른 건강 문제가 먼저 발기부전으로 나타나는 경우가 있어, '몸이 보내는 신호'로 해석하는 시각도 있습니다.)왜 생기나요? 주요 원인발기는 뇌, 신경, 혈관, 호르몬, 근육이 함께 작동하는 복잡한 과정입니다. 이 중 어느 하나라도 문제가 생기면 발기부전이 올 수 있습니다.실제로는 신체적 원인과 심리적 원인이 함께 작용하는 경우가 많습니다. 처음엔 신체적 이유로 시작했다가, 실패 경험이 반복되면서 불안이 더해져 악화되는 식입니다. 그렇기에 발기부전의 원인을 다음과 같이 정리해볼 수 있습니다.1. 정신성 발기부전발기부전의 원인이 뚜렷하게 정신적인 이유나 인간관계에서 비롯된 경우일 때 분류합니다. 성행위와 성 기능에 대한 부담감, 불안, 상대방과의 긴장감과 스트레스 등이 요인이며, 우울증이나 정서 장애, 심리적 장애, 성적 흥미 감소, 사회적 요인 또한 많은 영향을 미칩니다.2. 혈관성 발기부전혈관 기능저하로 발생하는 발기부전으로 두 가지로 나뉩니다. 음경으로 들어가는 동맥 혈류가 부족한 동맥성(Arteriogenic) 발기부전과, 음경 안에 들어온 피를 가둬 놓지 못하는 해면체성(Cavernos) 발기부전이 있습니다. 노화, 흡연, 관상동맥 경화증, 페이로니병(Peyronie's disease) 등이 있을 때 발생하게 됩니다.3. 신경성 발기부전발기를 조절하는 신경에 문제가 생겼을 때 발생하는 종류입니다. 발기의 과정은 음경에 피를 공급하고 가둬 놓는 일련의 신경 조절에 의해 이루어집니다. 뇌, 척수, 해면체 신경, 외음부 신경 등의 장애로 이러한 신경이 정상적으로 작동하지 않을 때 생깁니다. 뇌졸중, 척추 질병, 파킨슨병 같은 중추신경 이상이나 당뇨, 만성 알코올중독, 비타민 결핍 같은 말초신경 이상에서 나타납니다.4. 내분비성 발기부전남성호르몬이 저하되거나 신체 내분비 기능에 장애가 있는 경우에 나타나는 발기부전입니다. 남성호르몬은 성적 흥미나 성 기능 유지, 정액양과 정액의 질을 유지하는 기능을 합니다. 갑상선기능이상 질환, 뇌하수체 종양, 호르몬제 사용. 갱년기 남성 등에서는 내분비성 발기부전이 일어날 수 있습니다.5. 기타 원인에 의한 발기부전골반 부위 수술, 외부 충격에 의한 손상, 약물 부작용 등으로 발생하는 경우에 해당합니다. 고혈압치료제, 항우울제, 신경안정제, 탈모약, 전립선비대증 약물 등에 의해 생길 수 있으며, 이들 약물은 성욕감퇴, 사정 장애, 여성형 유방 등 다른 증상도 나타날 수 있습니다.치료 방법 — 어떤 선택지가 있나요?발기부전 치료는 원인과 정도에 따라 달라집니다. 크게 생활습관 교정, 약물치료, 심리·성 치료, 기기 치료, 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.1. 생활습관 교정금연, 절주, 규칙적인 운동, 체중 감량은 발기부전 개선에 실제로 효과가 있는 것으로 연구들에서 확인되고 있습니다. 특히 심혈관 건강과 발기 기능은 밀접하게 연결되어 있어, 운동만으로도 경증에서는 의미 있는 호전을 보이는 경우가 있습니다.2. 경구 약물치료 — PDE5 억제제현재 가장 널리 사용되는 1차 치료제입니다. 실데나필(비아그라), 타달라필(시알리스), 바르데나필(레비트라) 등이 이 계열에 속합니다. 음경 혈관을 이완시켜 혈류를 늘려주는 방식으로 작용하며, 많은 연구에서 효과와 안전성이 확인되어 있습니다.주의할 점: 질산염 계열 약물(니트로글리세린 등 심혈관 약)과 함께 복용하면 혈압이 급격히 떨어질 수 있어 금기입니다. 반드시 의사 처방 후 복용해야 합니다.3. 심리·성 치료심리적 원인이 크거나, 약물 치료와 병행할 때 효과가 높습니다. 인지행동치료, 성 치료, 커플 상담 등이 활용됩니다. 특히 성과 불안이 주된 원인인 경우에는 약보다 심리 치료가 더 근본적인 해결이 될 수 있습니다.진공 음경 확장기 (VED)음압으로 혈액을 끌어들여 발기를 유도하는 기기입니다. 약물을 복용하기 어려운 경우(심장질환 등)나 약물 효과가 낮은 경우에 사용합니다. 약물 부작용 없이 사용 가능하다는 장점이 있지만, 자발성이 낮다는 단점도 있습니다.음경 내 주사 치료알프로스타딜 등의 약물('트라이믹스'라는 '알로프로스타딜 + 파파베린 + 펜톨라민' 성분을 적절히 섞어서 음경 해면체 내 직접 주입합니다.)을 음경에 직접 주사해 발기를 유도합니다. 경구약이 효과 없을 때 사용하며, 효과는 높은 편이지만 주사라는 특성상 심리적 장벽이 있을 수 있습니다. 이따금씩 경구 약물 치료에도 효과가 좋지 못한 경우에 권유드리고 있습니다. (자가 주사도 가능합니다.)6. 음경 보형물 수술다른 치료가 모두 효과가 없거나 전립선 수술 후 신경 손상이 있는 경우 등에 고려합니다. 팽창형 보형물 삽입 수술로, 만족도는 높은 편이지만 비가역적 수술이므로 신중한 결정이 필요합니다.병원은 언제 가야 할까요?아래 신호를 참고하세요. 다만 이는 일반적인 기준이며, 개인 상황에 따라 다를 수 있습니다.일상에서 할 수 있는 것들치료와 별개로, 생활습관 교정은 발기부전 예방과 개선 모두에 도움이 됩니다.마지막으로 드리고 싶은 말씀파트너와의 솔직한 대화도 치료의 일부입니다. 발기부전은 혼자 해결하려 할수록 불안이 커지는 경향이 있습니다. 파트너와 함께 병원을 방문하거나 상담을 받는 것이 도움이 되는 경우가 많습니다.

의료상담

의사

"그냥 피곤해서 그런 거겠지" — 발기부전, 언제부터 질환으로 볼까요?

혼자 있을 때보다함께 있는데 더 외로운 순간이 있습니다분명 사람은 곁에 있는데내 마음은 어딘가 닿지 않는 느낌입니다이럴 때 많은 사람들이 스스로를 이상하게 느낍니다“왜 이렇게 공허하지”하지만 상담실에서는 이 외로움을 다르게 보게 됩니다외로움은 단순히 혼자 있어서 생기는 감정이 아니라‘연결되지 못한다’는 감각에서 더 깊어지는 경우가 많습니다특히 가족처럼 가까운 관계일수록기대도 크고 바라는 연결감도 크기 때문에그 간격은 더 아프게 느껴집니다그래서 중요한 것은 사람이 많고 적은 것이 아니라내 마음이 어디에도 닿지 못한다고 느끼는 상태입니다외로움은 약해서 생기는 감정이 아니라연결을 원하고 있다는 신호일 수 있습니다

심리상담

왜 함께 있는데도 외로울까요?

전세는 투자 실패의 보험이 아니다요즘 일부에서 등장하는 “전세 이익공유” 주장은 얼핏 들으면 그럴듯하다. 집값이 오르면 집주인만 돈을 버니, 세입자도 일정 부분 보상받아야 한다는 논리다. 그러나 이 주장은 시장경제의 기본 원리와 사적 계약의 본질을 심각하게 왜곡한다.전세는 원래부터 ‘거주권’과 ‘보증금 반환’을 교환하는 계약이다. 세입자는 일정 기간 안정적으로 거주할 권리를 얻고, 집주인은 그 보증금을 활용할 수 있는 대신 만기 시 원금을 돌려줄 의무를 진다. 계약의 핵심은 어디까지나 “사용”과 “반환”이지, 시세차익 공동투자가 아니다.그렇다면 반대로 물어보자.집값이 폭락했을 때 세입자는 집주인의 손실을 함께 부담했는가?금리가 급등해 집주인이 전세보증금 반환 압박으로 고통받을 때 세입자가 이자를 나눠 냈는가?전세사기와 역전세로 집주인이 파산할 때 세입자가 공동 책임을 졌는가?아니다. 손실은 철저히 집주인 몫이었다. 그런데 상승분만 나누자는 발상은 결국 “위험은 남에게, 이익은 나에게”라는 정치적 구호일 뿐이다.더 심각한 문제는 이런 논리가 결국 임차인에게도 독이 된다는 점이다.사유재산의 수익권을 국가나 정치가 자의적으로 흔들기 시작하면 시장은 즉각 위축된다. 임대인은 전세 공급을 줄이고 월세를 올리며, 신규 주택 투자도 멈춘다. 결과적으로 피해를 보는 것은 무주택 서민이다. 실제로 과거 과도한 임대 규제 이후 전세 매물이 급감하고 월세 비중이 폭증했던 경험을 우리는 이미 겪었다.시장경제에서 가장 위험한 순간은 ‘부러움’을 정의로 포장할 때다.기업의 초과이익을 나누자더니, 이제는 개인의 집값 상승분까지 공유하자고 한다. 이런 발상은 결국 국가가 사적 재산의 결과물을 정치적으로 재분배할 수 있다는 위험한 전례를 남긴다. 오늘은 집값 상승분이고, 내일은 예금 이자이며, 그 다음은 기업 배당금일 수도 있다.세입자의 삶이 힘든 이유는 집주인이 돈을 벌어서가 아니다.저성장, 화폐가치 하락, 공급 부족, 잘못된 정책과 세금 구조가 근본 원인이다. 그런데도 문제의 본질은 외면한 채 누군가의 자산 상승을 죄악시하며 감정 정치로 몰아가는 것은 사회 전체를 더 가난하게 만들 뿐이다.부를 나누기 전에 먼저 물어야 한다.그 부를 만들 위험과 책임도 함께 나눌 것인가?그 질문에 답하지 못한다면, “이익공유”라는 말은 결국 정의가 아니라 탐욕의 다른 표현일 뿐이다.