안녕하세요. 신성현 의사입니다.
해당 병변은 곤지름의 가능성이 있어 보입니다.
곤지름은 인체 유두종 바이러스(Human Papillomavirus, HPV)에 의해 발생하는 성기 사마귀로, 성인들 사이에서 가장 흔한 성인성 질환 중 하나입니다.
곤지름의 주요 증상은 피부 상에 작은 혹은 평평한 형태의 섬유가 생기며, 한 개 또는 여러 개가 동시에 나타날 수 있습니다. 크기와 모양은 다양하며, 주로 분홍색 또는 흰색을 띠게 됩니다. 피부가 부드럽고, 만지면 쉽게 피를 볼 수 있습니다. 때로는 증상이 없는 경우도 있어서 출혈이나 분비물만 나오는 사람도 있습니다. 임신 중에는 크기가 급격히 증가할 수 있습니다.
이 질환의 주된 원인은 바이러스로, 성 접촉을 통해 약 50% 정도의 감염률을 가지며, 감염 후 대개 2~3개월 이후에 피부병변이 나타납니다. 곤지름의 원인 바이러스 중 HPV 6, 11형은 성기 사마귀와 자궁 경부암과의 관련성이 약하며, HPV 16, 18형은 더 높은 관련성을 가진 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 주로 성관계를 통해 전파되지만, 아동의 경우에는 아동학대, 자가접종, 또는 가족과의 밀접한 접촉으로도 발생할 수 있습니다.
곤지름의 진단은 주로 시각적으로 이루어지며, 경우에 따라 매독 반응검사를 통해 2기 매독과 구별할 필요가 있습니다. 때로는 암과 혼동되는 경우도 있어서 조직검사가 필요할 수 있습니다.
치료 옵션으로는 포도필린 수지(podophyllin resin), 포도필록스(podofilox) 로션 또는 젤, 사염화 초산액(trichloracetic acid, TCA)과 같은 약물 치료가 있으며, 냉동치료, 전기 소작법, 탄산가스 레이저 등의 외과적 치료도 선택할 수 있습니다.
곤지름의 경과는 초기에는 작고 볼록한 반점으로 시작하여 시간이 지남에 따라 더 크고 독특한 형태로 발전할 수 있습니다.
우선 부인과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
