보험 청구 시 거절되는 이유는 무엇인가요?

Question

보험 청구 시 거절되는 이유와 그런 상황에 어떻게 대처할 수 있는지에 대한 설명을 부탁드립니다. 이에 대한 정보를 자세히 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

보험금 청구시 거절되는건 면책사항의 질병이거나.

가입후 얼마 안되서 보험금 청구하는경우 고지의무 위반 했는지 확인, 또는 과잉진료비 등등이 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이상희 보험전문가입니다.

보험 청구시 지급 거절이 되는 사유로는

1. 약관에 기재된 면책사항일 경우(보상하지 않는 항목)

2. 가입 당시 특정 부위 기간/전기간부담보(보상하지 않는 항목)

3. 보상 받을게 없을때 (특약 미가입)

등이 있을 수 있겠습니다.

보험사에 부지급 사유서 요청해보세요 :)

Answer 3

안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.

일단은 대응이라는것도 왜 거절 되었는지를 알려주셔야 말씀을 드릴수있는데 그런게 없으니 그냥 일반적으로 말할수밖에 없네요

보통은 약관에서 보장이 안되는 경우와 보험계약시에 위반사항이 있거나 하는 경우에 거절 되겠지요