안녕하세요. 김지영 의사입니다.
항체를 제거하기 위해 하는 수혈이 교환수혈입니다.
신생아 용혈성 질환 (Hemolytic disease of the fetal and newborn, HDFN)등에 의해 심한 과빌리루빈 혈증이 생기면 핵황달 등 신생아에게 심한 합병증이 초래될 수 있으므로 과도하게 증가된 혈중 비포합 빌리루빈을 제거하고 용혈을 일으키는 적혈구 항체를 제거하기 위하여 교환수혈을 시행합니다. 한번에 신생아 혈액량의 5-10% 정도인 10-15 mL을 제거하고 그 만큼을 교환수혈용 혈액으로 보충해 주어야합니다. 신생아 총혈액량의 2배 정도를 교환 수혈해 줍니다. 냉장고에서 바로 꺼낸 차가운 혈액인 경우는 실온에 방치하거나 혈액가온기를 사용하여 온도를 올려 준 후 시행합니다. 또한 무균적으로 시행하여야 합니다.
