충치 신경치료 관련해서 질문드립다.

Question

얼마전 치과 검진을 했는데 신경치료를 해야한다고 합니다.

처음에는 파봐야 안다고 하셨는데 갑자기 바로 신경치료 하자고 하셔서 다른분들 의견이 궁금합니다.

왼쪽 아래 제2대구치 37번입니다. 사진은 화질이 좀 좋지 않습니다.

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Answer 1

안녕하세요. 김용균 치과의사입니다.

아마도 사랑니를 뺏지만 사랑니 있을때 앞치아(37번)의 옆면에 충치가 생긴것같습니다.

충치가 잇몸속에 있기때문에 접근이 어려워 치료가 쉽지는 않습니다.

충치치료로 가능할것 같긴 합니다. 하지만 생각보다 깊다면 신경치료도 가능할것 같습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이구화 치과의사입니다.

증상에 따라 진단이 달라져서 확답을 드릴수는 없습니다.

치아의 뒤쪽편(distal)에 충치가 잇는데,

이를위해서 인레이 충치치료를 하거나 신경치료를 해야할 가능성이 있어보입니다.

Answer 3

안녕하세요. 박종열 치과의사입니다.

엑스레이 상으론 신경까지 침범하지 않은 것 처럼 저렇게 보여도

실상 충치제거하고 보면 신경이랑 가까운 경우가 많습니다.

그럴 경우엔 신경치료까지도 고려를 해야할 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.

치아의 뒤쪽으로 충치가 있습니다.

충치가 잇몸 속 깊은곳에 있는데, 이 경우 신경치료없이 인레이로 충치제거후 때우는게 매우 어렵습니다.

따라서 이 경우에는 보통 치료하게되면 신경치료후 크라운을 권하기도 하고, 아니면 증상이 없다면 정기검진을 하면서 치료없이 좀더 관리해보시도록 권유하기도 합니다.

만약 정기검진시 충치가 더 진행되거나, 증상이 생긴다면 그때는 신경치료, 크라운을 권유하게 됩니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

파노라마 사진만으로 진단을 내리기에는 해상도가 좋지 않습니다. 또한 사진상에서 원심면측으로 치아우식이 진행되어 있는 소견도 관찰됩니다. 이러한 점을 고려할때 치아삭제시 파노라마상에서 정확히 판별되기 어려운 충치가 발견되었고 이를 제거하는 과정에서 신경이 노출되었을 가능성이 있습니다. 또한 신경이 노출된 경우에는 신경치료를 시행해야하는 것도 사실입니다.

답변되셨길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

충치는 보통 치아 씹는면에 잘 생깁니다.

그러나 사진상으로는 치아 뒷면에 충치가 생겨서 치료를 해야하는 것으로 보입니다.

이렇게 치아 뒷면에 충치가 생기는 것은 뒷쪽에 사랑니가 있어 그 사랑니 때문에 잘 생깁니다.

치아 뒷쪽에 생긴 충치는 조금 썩어도 신경까지 근접한 경우가 많아 신경치료해야 하는 경우가 많습니다.

Answer 7

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

신경치료 가능성이 높습니다. 해당 보이는 부위 정도로는 신경과 근접하지 않다고 생각할 수 있으나 입체적으로 생각한다면 신경치료 가능성이 높을 수 있습니다. 또한 뿌리 부분에도 충치 등이 보여 이를 살릴 수 있을지도 치료를 해봐야 할 것으로 보입니다. 아마 주치의 선생님이 최대한 보존적으로 하려고 하다가 아마 방향을 튼 것으로 보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요. 장인아 치위생사입니다.

육안으로 안 보였던것이 다시 보이지 않았을까요?

치아 우식증의 주 증상은 치아 통증 입니다.

법랑질에 한정된 경우에는 증상을 거의 못느낍니다.

상아질 경계 부위까지 진행된 경우에는 찬 것에 시리고, 단 것에 예민합니다.

상아질까지 진행된 경우에는 차고 뜨거운 것에 통증을 느끼고 음식물을 씹을 때 통증이 있습니다.

건강하세요.

Answer 9

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.

신경치료 가능성이 커보이긴합니다. 치아 뒷편에 충치가 안좋은 부위에 충치가 있고 깊은곳에 충치가 먹엇네요. 정확한건 제거하면서 확인하는게 정확하지만 신경치료 가능성이 높아보입니다