50세 남성입니다 얼굴에 여드름 고민

Question

50세 남성입니다 15년 정도부터 언굴에 여드름 같은게 올라와서 동네 피부과에 가서 질료를 받아보니 지루성 여드름 종류라고 하시면서 주사맛고 약먹으면 된다고 하셔서 병원에 다녔습니다 병원에 다니며 주사맛고 약먹을땐 가라 않는데 피곤하고 하면 또다시 올라옵니다 치료를 안받으면 안내려가고 나이 오십에얼굴에 여드름이 나고하니 사회생활이 많이불편합니다 그리고 약도 넘 오랫동안 먹어서 몸에는 이상이 없는지도 궁금합니다 잘좀 부탁드려요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지루성 피부염은 피지의 분비가 많은 부위(머리, 이마, 겨드랑이 등)에 발생하기 쉽고 , 홍반(붉은 반점)과 가느다란 인설(비듬)이 흔하게 나타납니다.

지루성 피부염의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았으며, 유전적 요인, 가족력, 음식물 등 여러 가지가 작용하는 것으로 추측하고 있습니다. 그 중 유력한 몇 가지로는 피지선의 발달, 효모균(피티로스포륨), 신경전달물질의 이상, 정신적 스트레스나 불면, 음주, 영양결핍, 온도와 습도의 변화 등이 있습니다. 치료 목표는 완치 보다는 증상을 조절하며 관리하는데 있습니다. 일주일에 2~3회 케토콘아졸, 셀레니움 설파이드, 징크 피리치온을 함유한 세척제로 세척하면 효과적이며 스테로이드 제제의 로션 혹은 용액, 젤을 두피에 바르는 것도 효과적입니다. 모발이 없는 부위는 스테로이드 크림이 가장 효과적이며 박테리아 감염이 있는 심한 경우에는 항생제를 함유한 스테로이드 제제를 사용하면 효과적입니다.. 또한 얼굴에는 기름기 많은 연고, 화장품의 사용을 피하며 비누의 사용 횟수를 줄이도록 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
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여드름은 현재 피부상태에 따라서 갑자기 생기기도 하고, 없어졌다가 재발도 잘할 수 있습니다. 일단 생겼을 때는 손을 대지 마시고 자연적으로 염증이 가라앉길 기다리는 것이 흉터를 방지하는데 도움이 됩니다. 압출을 하려면 완전히 화농이 된 후 무균적인 처치로 해야합니다. 상처에는 후시딘 같은 항생제 연고를 바르는 것이 도움이 됩니다.

여드름 개수가 많아지고 오래 지속될 때는 피부과 전문의와의 상담을 통해 항생제 약물복용을 해볼 수 있고 필요시 시술을 받을 수도 있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

얼굴을 자주 만지는 경우 여드름이 발생할 수 있으니 얼굴에 손을 대는 습관을 교정하셔야합니다.

선크림을 바르시는 습관을 들이셔야합니다.

(보통 선크림의 끈적함 등이 싫어서 안하시는 분들이 있는데 피부노화, 피부염증이 촉진될 수 있습니다.)

(주의하셔야할것은, 선크림은 지워질 수 있으니 하루에 두번이상 바르시는것이 좋고, 집에 오셨을때 반드시 세안을 깨끗이 하여 선크림을 지우셔야합니다.)

하루 세안 두번정도 꼼꼼히 하는 습관을 들이셔야합니다.

여드름을 압출하는 치료가 필요할 수 있습니다.

(여드름 중에 검정색으로 점같이 보이는 여드름의 경우, 주위 염증이 없어보이면 직접 집에서 소독하고, 깨끗한 압출기로 짜내셔도 상관은 없습니다. 하지만 그래도 피부과에 가시는편이 좋긴 합니다.)

여드름에 직접 주사를 하는 방법이 있습니다.

박피술도 있는데,보통 고농도의 살리실산을 이용하는 박피술을 사용합니다.

로아큐탄등의 약물을 처방받아 드시는방법도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

병원에서 약을 처방할때는 복용날짜와 기간을 정해서 복용을하게 됩니다.

병원에서 처방을 한 기간동안만 약을 복용한다면 크게 문제가 되지 않을것으로 생각됩니다.

여드름은 털을 만드는 모낭에 붙어 있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환입니다.

여드름은 보통 사춘기에 발생하지만, 어른에게도 나타날 수 있습니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다.

여드름 치료 방법은 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다.

여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여드름 약은 항생제 기반의 약이 많을 수 있어 복용에 주의를 해야 합니다. 따라서 장기간 복용시 반드시 전문가와 상의 후 복용하셔야 하며 임의로 끊고 드시는 것은 오히려 건강을 악화시킬 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여드름의 원인 :

(1) 호르몬 변화, 세균감염, 유전성 요인

(2) 사춘기 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극 받아 피지를 과다하게 보내서 발생

(3) 성인 여드름은 주로 여성에게 생리전에 주기적으로 악화

여드름의 증상 :

(1) 경미한 염증성 뾰루지

(2) 면포, 구진, 농포, 블랙헤드, 패립종

(3) 통증성 결절, 삼출성 농양(흉터)

여드름의 치료방법 :

(1) 청결유지, 숙면, 식이섬유가 풍부한 저혈당지수 식품 섭취

(2) 바르는 약, 먹는 약, ( 트레티노인 크림, 과산화벤조일, 항생제, 이소트레티노인 )

(3) 세균의 성장과 염증, 피지 분비 억제

(4) 외과적 치료: 주사요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보통 여드름이나, 흉터는 피부과에서 레이저 치료를 통해 없앨 수 있습니다.

1. 여드름 치료의 기본 방법

- 주사요법- 여드름 압출치료

- 박피술

- 레이저 치료

- 여드름 흉터 치료

-약물치료(대표적으로 로아큐탄)

(참고적으로 로아큐탄의 여드름치료 효과는 좋습니다.

다만 부작용을 조심하셔야합니다.

로아큐탄의 부작용

- 입술이 틉니다

- 눈 건조

- 코 건조 (코피 날 수 있음)

- 아토피 악화

- 습진 생길 수 있음

- 임신중이거나 임신 계획 중이신 분들은 절대 금지 (유산, 조산, 태아기형 유발)

- 우울감 증가의 이슈가 있으나 이것은 완벽히 증명되지는 않은 상태입니다. 좀더 연구가 필요한 부분입니다.)

2. 여드름을 피하는 습관들

- 스트레스 줄이기

- 과로하지 않기

- 흡연, 음주 하지 않기

- 여드름을 손으로 짜지 않기

- 고혈당지수 식품 줄이기 (고혈당지수 식품들을 여드름을 악화시킵니다.

- 화장품이 피부에 닿아있는 시간 줄이기

- 화장했다면 세안시 깨끗이 지우기

- 선크림 주의 (선크림을 꼭발라야하지만, 선크림에 의해 여드름이 촉진될 수 있으니, 자신에 맞는 선크림을 찾아야합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여드름치료방법

대표적으로 여드름이나 흉터의 치료에는 레이저치료를 하곤합니다.

크게 비박피성 레이저와 박피성 레이저가 있습니다.

비박피성 레이저는 박피성레이저와 달리 피부를 벗겨내지 않고 레이저치료를 합니다.

대표적으로 주름개선, 피부탄력개선 등의 효과가 있습니다.

박피성은 레이저로 피부를 한꺼풀 벗겨내어, 거기서 새로운 피부가 돋아나게 하여 치료하는 원리입니다. (정확하게는 더 복잡합니다만, 대충은 이러한 원리입니다.)

대표적으로 CO2 레이저, 어붐야그레이저, 프락셔널 레이저 등이 있습니다.

CO2의 경우 피부에 열데미지가 일어날 수 있으며, 착색가능성이 있으니 유의하셔야합니다.

어븀야그레이저의 경우 깊은 여드름 흉터에 사용하는데, 출혈이 일어나게 되어 일주일정도 불편할 수 있습니다.

프락셔널레이저의 경우 흔히 알려진 프락셀의 원리입니다. 완전한 박피술레이저는 아니고 비박피술과 박피술의 중간레이저이기 때문에 완전한 박피술레이저보다는 회복기간이 빠릅니다.

레이저치료외에도, 여드름압출, 여드름치료약물처방, 연고 등의 방법이 있을 수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여드름이나 흉터는 보통 만성으로 가기 때문에 관리를 꾸준하게 해주셔야합니다.

(여드름의 특성상 재발의 가능성이 많기 때문입니다.)

일단 세안을 잘하셔야합니다.

세안을 꼼꼼히 하여 여드름이 발생하지 않도록 하는것이 중요합니다.

여드름세균을 박멸하는 항생제를 사용하셔야할 수도 있습니다.

박피치료

레이저치료

광역동치료 등이 필요할 수도 있습니다.

특히, 크기가 크고 심하게 농이 차오른 여드름의 경우 손으로 직접 짜시면 흉터가 남을 수 있으니 짜지 마시고, 피부과에 가셔서 치료하셔야합니다.

(보통 피부과에서 큰 농포의 경우, 여드름내에 주사를 하여 농을 가라앉힌뒤 치료를 하게 됩니다.)

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여드름의 치료

여드름박피술

약물치료 => 염증억제 약제 + 항생제사용하여 여드름 생성 균 박멸 + 피지생성 감소 약물

(이소트레티노인 처방을 하여 드시기도 함)

연고치료 => 항균작용 + 유리지방산감소시킴 + 각질제거 등의 효과

여드름 압출 치료 (이때 여드름내 주사를 놓은뒤 압출을 진행하기도 함)

레이저술 => V-beam, Polaris, IPL 등의 레이저 치료를 사용할 수 있음

물을 충분히 먹기

세안 잘하기

(특히 화장품을 사용한후 잘 씻어내야함)