기침이 잦아지면서 가슴이 답답하고 숨쉬기가 힘들어지는데 심각한건가요?

Question

일년에 불규칙적으로 이런현상이 두번정도 짧게 나타납니다. 심할때는 입으로 숨쉴수 없을만큼 가슴이 조여오고 목구멍이 작아진듯한 느낌을 받습니다. 기침을 동반하면서 말이죠. 선천적으로 기관지가 튼튼하진 않지만, 해를 거듭할수록 심해지는거 같네요. 봄철 알레르기, 겨울철 감기 등으로 이런증상이 나타나는데, 동네 병원에서는 천식일수도 있다고 호흡기를 줍니다. 그런데 저는 천식이 없었고 또한 천식증상과는 달라 보이는데, 기관지 검사를 해야 할까요? 위와 같은 증상을 완화 또는 해결할수 있는 방안이 있을지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

만성기침의 가장 흔한 원인으로 흡연을 하고 있다면 만성 기관지염, 비흡연자에서는 후비루증후군으로 인한 기침, 천식, 역류성식도염으로 인한 기침 등이 있습니다.

또한 알레르기 비염이나 호산기 기관지염도 만성 기침의 원인이 될 수 있구요.

원인 모를 기침이 반복 된다면 위의 유발 원인들이 있는지 진단을 해 보아야 합니다.

혈압약 중에서도 기침을 유발하는 약물이 있어 이에 대해서도 체크 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기침이 잦은 경우라면 후비루, 위식도역류, 천식 정도를 생각해 보아야 합니다.

콧물이 뒤로 넘어가는 느낌이 있는지(후비루) 보시고 부비동염이 있는지도 한번 확인해 보시구요.

천식에서도 마른 기침이 흔합니다. 쌕쌕거리는 것이 동반 된다면 천식 검사가 필요 합니다.

혹시 신물이 올라온다면 위식도 역류를 의심 해야 하는데 임상적으로 진단 하고요. 너무 심하다면 24시간 산성도 모니터링 검사를 실시 하기도 합니다. 제산제를 복용하면 기침이 줄어들게 됩니다.

혈압약 중에서도 기침을 유발하는 약물이 있는데 혹시 다른 약물을 먹지는 않는지도 체크 해 보아야 합니다.

아주 드물게는 폐결핵도 만성기침을 유발 할 수 있습니다.

진단 및 약물 치료를 위해 내과를 방문 하시는 것이 좋아보입니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
기침이 조금 지속되다가 멈춘다면 큰 문제가 되지 않지만 8주 이상의 장기간 지속되는 기침을 만성기침으로 구분합니다.
결핵이나 폐암 등이 원인일수도 있으나 보통은 상기도 기침 증후군(후비루를 동반한 축농증), 천식, 위식도 역류질환이 대부분을 차지 합니다.
혹 고혈압약을 복용하고 계신가요? 고혈압약의 부작용중 지속적인 마른기침을 유발할 수도 있습니다.
계속 기침이 지속되신다면 대학병원급 호흡기내과나 이비인후과 내원하셔서 검사 및 진료 받아보시길 권해드립니다.
쾌차하시길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

식도염의 증상

식도염에 걸리시면 목쪽에 강한 자극으로 인한 통증이 올수 있습니다.

또한, 구토를 하시게 될때 피가 같이 나올 가능성이 있습니다.

식도염의 원인

면역기능이 떨어진 상태에서 여러 세균이나 바이러스에 의해 감염되어 생길 수 있습니다.

또한, 약물을 장기 복용했을때 나타날 수 있습니다.

식도염의 치료

고지방, 고탄산 음식 줄이기

금연하기

금주하기

위보호제 복용

수술

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애일 확률이 있어보이십니다.

공황장애를 일으키는 요인들

직장내 스트레스

연인간 스트레스

가족간 스트레스

특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.)

수면부족

강박증, 우울증에 대한 합병증

호르몬 분비의 장애

공황장애가 나타나게 되면

숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.

경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.

현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.

흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.

공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.

보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.

(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)

호흡법 또한 중요합니다.

또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.) 등의 방법도 사용됩니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

식도염의 증상

목통증

흉통

구토

구역감

식도염은

면역결핍이나 전신질환에 의해 컨디션이 안좋을때 생길 수 있습니다.

위산역류, 구토 등에 의해 생길 수 있습니다.

항생제, 소염진통제 등에의해 식도염이 나타날 수 있습니다.

식도염의 치료

약물 복용 (위산저해제, 위보호제, 항생제 등)

생활습관 교정 (자극적인 음식 줄이기, 체중줄이기, 식사후 걷기

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.

공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.

일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.

(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.

이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.

또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.

공황장애에 걸리게되면

자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.

(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)

또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.

(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)

땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.

현기증도 동반할 수 있습니다.

공황장애의 치료

1. 인지행동치료

2. 호흡치료

3. 통찰치료

4. 약물치료

5. 바이오피드백치료

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

알레르기 내과를 찾아가서 진료를 보시는 것을 추천드립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 공황장애일 가능성이 있습니다.

공황장애의 원인

- 심리적스트레스

(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)

- 호르몬 등의 이상

공황장애의 증상

- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것

- 심장이 빨리 뜀

- 가슴이 답답

- 가슴통증

- 호흡곤란

공황장애의 치료

1. 약물치료

- 항우울제 사용

- 항불안제 사용

- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.

2. 재활훈련

공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

천식일 가능성이 커 보입니다.

일부 소아에서는 천식을 완전하게 치료할 수 있지만, 성인 천식은 완치가 어렵습니다. 오랫동안 증상이 없다가도 유발요인에 의해 천식 증상은 다시 발생할 수 있습니다.
천식 치료는 기본적으로 환경 요법과 약물요법을 병행하는 것이며, 급성 악화를 예방하고 삶의 질을 유지할 수 있게 꾸준히 질병을 조절해야 합니다. 환경요법은 천식 증상을 유발하는 위험인자 (알레르기 원인 물질, 먼지 등) 를 인지하고 회피하는 방법입니다. 약물요법에는 흡입기, 경구 약물 및 주사 등이 있으나, 흡입제가 부작용이 적으면서 효과가 우월하기 가장 먼저 사용합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기침이 오래 지속되어 많이 걱정도 되고 불편하실 듯 합니다. 일단 원인을 찾는 것이 필요하다 보입니다. 가장 흔한 원인은 후비루 증후군, 역류성 식도염, 천식 등이 있습니다. 간혹 결핵이 있는 경우도 있구요. 그러므로 X-ray검사와 폐기능 검사 등을 통해 정확한 원인을 찾는 것이 우선이라 보입니다. 현재 증상으로 보면 기침 변이형 천식이라 보입니다. 기침을 많이 하는 천식이지요. 그러므로 흡입제를 꾸준히 사용하는 것이 필요하다 보입니다. 폐기능 검사는 흡입제를 사용하게 되면 주기적으로 검사를 해 봐야 한답니다.

서민석 드림