수면무호홉과 코골이 검사방법을 알려주세요

Question

코골이와 무호홉증상이 심해서 검사를 받아보려고 합니다

제가 어느정도로 코를 고는지 알고 싶습니다

만성 비염도 있어서 잠을 자기도 힘들고 자주 깨고 수면시간이 부족하니 모든 일상이 힘드네요

일단 수면검사를 받아야 한다고 하는데 검사시간과 절차가 궁금합니다

검사할 수 있는 병원도요 병원이 지방에도 많이 있나요?

부탁드립니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 병력

비만한 중년의 남자가 혈압이 높고 장기간 심한 코골이의 병력과 함께 주간 기면이나 아침 두통을 호소하면 수면무호흡을 의심해야 합니다. 배우자나 가족들의 진술이 도움을 줄 수 있습니다. 코골이와 수면 무호흡이 일상생활에 얼마나 영향을 주는지 기록하여 수치화한 주간 기면 지수는 질환의 경중을 수치화하는 척도의 하나로 이용됩니다.

2. 신체검사

구강 및 구인두, 하인두에 대한 진찰을 시행합니다. 큰 구개편도, 크고 축 늘어진 목젖, 낮게 내려앉은 연구개, 두껍고 큰 혀, 과도하게 주름진 인두 점막 등이 특징적으로 나타날 수 있습니다.

이 외에도 비강, 비인두, 후두, 경부의 이상 유무를 확인합니다. 비중격이 심하게 휘어 있다거나 아래코선반이 큰 경우, 비용이 있는 경우에도 코골이가 생길 수 있습니다.

환자의 체중, 체질량 지수, 비만의 정도 등을 측정하고 무호흡의 동반 질환인고혈압,부정맥,심부전증에 대한 검사도 필요합니다.

3. 수면다원검사

수면다원검사란 자는 동안 피검자의 여러 가지 신체변화를 측정하여 수면질환의 여부와 형태, 정도 등을 알아보는 검사입니다. 방법은 수면 중 코와 입을 통한 공기의 출입, 가슴과 복부의 호흡 운동, 뇌파, 안구운동, 혈중 산소포화도,심전도, 근전도 등 7가지 검사를 동시에 시행합니다. 자세한 병력 청취와 신체검사만으로는 무호흡의 여부와 정도를 측정할 수 없기 때문에, 수면다원검사가 수면무호흡증의 진단에 가장 중요한 검사입니다. 수면의 단계와 형태를 파악하고 공기의 출입을 직접 측정하여 무호흡을 확인하고 이에 따른 혈중 산소포화도의 변화를 감지하며, 그에 따른 근육의 움직이나 부정맥 등도 같이 판단할 수 있습니다.

따라서 이 검사로 수면무호흡증을 확진하고 정도를 평가할 수 있으며, 무호흡의 원인에 따라 대뇌로부터 호흡자극이 없는 중추성, 자극은 있으나 기도 일부가 막혀서 생기는 폐쇄성, 양자가 혼합된 혼합성 수면무호흡증을 구별할 수 있습니다. 그러나 검사 장비가 많이 필요하고 숙달된 검사자가 필요하며, 시간과 비용이 많이 든다는 단점이 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코골이는 잘떄 기도가 좁아지면서 덜덜 떨리는 소리가 나는데, 그것이 코골이입니다.

피곤한 생활이 지속되면 ,또는 살이 많이 찌면 코를 골게될 수 있습니다.

옆으로 누워자거나, 낮에 너무 피곤하지 않게 휴식을 취하면 코골이가 완화가 됩니다.

코골이의 치료는, 양압기를 쓰는 방법이 있습니다.

양압기는 코나 코+입에 마스크를 끼고, 거기에 연결된 호스를 통해서 기도로 산소를 공급함으로써 자는동안 기도를 개방시켜줌으로써 코골이와 수면무호흡을 개선하는 장치입니다.

하지만 단점이, 아무래도 얼굴쪽에 마스크를 껴야하는 불편함이 있고, 구강건조, 흉부통증이 있는 경우가 있습니다.

우선 이비인후과에서 비염, 코골이에 관하여 수면다원검사를 받아보시는게 좋습니다. 병원에서 하룻밤을 자면서 검사를 하게 됩니다. 보험적용이 되어 12만원 안팎으로 비용이 들어가고, 하룻밤을 자야하기 때문에, 병실이 구비되어있는 이비인후과에서 검사가 가능하니, 미리 문의를 해보시는게 좋겠습니다. 감사합니다.