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하얀두루미148
하얀두루미14820.05.23

실비보험에서 치아에 관련된것은 왜 보상이 안되는지요?

실비보험을 가입하여 10년을 넘게 보험료를 납부하고 있는데 정말 궁금한것은 왜 치과에서 치료를 받거나 치아관련과 관게되는것은 보험이 해당이 안되는지 정말 궁금합니다.

치아보험은 새로 가입해야하나요?

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답변의 개수
2개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자20.05.23

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    의료 실비 보험에서 치아에 관한 부분은 보상하지 않습니다.

    상품 자체가 치아 부분이 빠진 설계라고 보시면 됩니다.

    치아의 경우 별도의 치아 보험에 가입하셔야 보상이 가능 합니다.

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  • tpdnjs님, 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험&재무설계사 최찬호입니다.

    우선, 실비보험을 가입하신 시기가 제일 중요합니다!

    2009년 8월 이후에 가입하신 실비라면, 치아관련한 치료를 받으셨다고 하더라도 '급여' 항목에 대해서는 보장이 가능합니다!

    하지만, 2009년 8월 이전에 가입하신 실비보험이라면 불가능합니다.

    해당 기간 이후에 가입한 분들이 급여부분은 보장이 가능함에도 치아보험을 따로 준비하시는 이유가 있습니다.

    치과 치료는 대부분이 '비급여' 항목에 해당하기 때문입니다.

    따라서, 치과 치료를 종종 받으시거나 임플란트가 예정되어 있으신 분들은 치아보험을 따로 준비하시는 것이 유리합니다!

    만약에 질문자님께서도 치과를 종종 방문할 예정이시라면, 치아보험을 가입하신 후 감액기간(가입하고 일정기간은 보험금의 50%만 받으실 수 있습니다)이 지나면 치아 관련한 치료를 받으시고 보험금을 청구한 뒤에 2년 뒤에 해지하시어, 낸 보험료보다 더 큰 보험금을 받으시길 바랍니다.

    이득이 되는 보험 활용을 꼭 이뤄내셨음 좋겠습니다.

    이상, 보험&재무설계사 최찬호였습니다.

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