실손보헝 통원의료비25만원 한도가 병원비 기준인가요 보상액 기준인가요~?

Question

가지고있는 실손보험이 질병통원의료비를 25만원한도로 보상한다는데 이게 납입한보험료 기준인지 아니면 청구해서 받는 보상액 기준인건지 알고싶습니다.

예를 들어 병원비가 30만원이 나왔으면 25만원에 대해서만 보상해준다는건지 아니면 30만원에서 자기부담금 공제한 보상금을 25만원한도에서 지급한다는건가요~?

Answer 1

안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.

병원비가 25만원이상 진료금액이 나왔어도 일일 한도가 25만원이기때문에 공제금액제외하고 25만원을 보상가능하십니다.

답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 보상한도는 공제금액을 제외한 금액입닙다.

- 30만원 병원비 발생시 공제금액을 제외하고 25만원 이상시 통원실손의료비 보험금을 25만원 지급처리합니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

질병통원의료비는 자기부담금을 공제한 후 최대 25만원까지 보상합니다.

많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 박형규 손해사정사입니다.

통원한도는 하루를 기준으로 한도가 잡힌 것이고 총 금액에서 자기담금을 제외한 금액이 한도 초과한 경우 한도까지 보장한다고 생각하시면 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

1일 병원비가 얼마가 나오든 최대 보상금액이 25만원이란 이야기 입니다.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

최대보장한도액이 25만원이라는 것 입니다!

예를들어 통원으로 mri를찍었고 그 비용이 50만원이 나왔다면 최대한도금액인 25만원을 보장받을 수 있는 것 입니다.

Answer 7

안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

후자가 맞습니다.

보험사에서 지급 할수 있는 한도가 25만원 입니다.

하루 합산이 아닌, 통원 회당 한도이니 참고 하세요.

Answer 8

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

통원의료비가 하루25만원까지만 보상한다는 의미 입니다 아무리 많이 나와도 자기부담금 공제후 25만원까지만 보상 합니다

Answer 9

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

30만원에서 자기부담금 공제한 보상금을 25만원한도에서 지급한다는 것입니다.

즉 한도인 25만원 보험금 지급됩니다.