안녕하세요. 남희성 의사입니다.
이런 질문에 답변을 하게될줄 몰랐습니다.
제 답변도 참고하시고 추가로 공부도 꼭 따로 하시기 바랍니다.
1. 열이 나고 (노인이기 때문에 열이 심하지 않을 수 있음) WBC가 증가하였으며 초록색 객담을 보이기 때문에 폐렴 중에서도 원인 균으로 pseudomonas auruginosa가 의심스러운 상황임.
2. 뭘 묻고싶은건지 모르겠지만 일단 기존에 뇌졸중이 있었기 때문에 현재 mental이 떨어진게 (자신의 이름은 이야기 하지만 지남력은 떨어져 있으므로) 기존에 mental 상태인지 이번에 떨어진건지 확인이 필요해 보이고 Chest X-ray를 통해서 폐렴을 확인하는게 필요하겠습니다.
3. pseudomonas auruginosa 폐렴은 항생제 IV 투여가 필요하며 혈압이 떨어져있고 호흡수도 31회로 vital sign도 흔들리고 있으므로 입원치료가 필요해 보입니다.
6. 간호진단? 은 뭘 말하는걸까요.
dehydration에 의한 hypotension이 의심되고, pseudomonas 감염에 의함 pneumonia가 의심됩니다. saturation도 94%로 많이 떨어지진 않았지만 O2 투여가 필요해보입니다.
7. IV hydration, nasal prong O2 apply, tabactam IV anti
8. 퇴원간호는 저희 영역이 아니라서 모르겠습니다.