공황장애인가요? 변형협심증인가요? 검사결과지와 증상을 보시고 어떤 질환이 의심되시는지 답변부탁드립니다!

Question

항상 답변 감사합니다 질문이 길어 꼼꼼히 읽어보시고 답변 부탁드립니다!공황장애 증상중에 왼쪽가슴찌릿함.가운데가슴찌릿함, 두근거림, 숨쉬기힘듬이 나타날수 있나요?4월초 흉부CT,72시간홀터, 피검사, 엑스레이, 심전도 정상5월초 심장CT, 심장초음파, 피검사, 엑스레이,심전도 정상6월26일에 응급실에서 검사한 심전도, 엑스레이,피검사, 응급피 검사 정상 이였습니다심장내과 선생님께서도 스트레스성 흉통과 과호흡증후군이 같이온거같다 라고 하셨습니다하지만 응급실에서 니트로글리세린 약물에 반응이 있었기에 변형 협심증도 의심이 된다 라고 하셨습니 다 그래서 혈관확장제와 안정제를 복용하니 증상이 호전이 되었 지만 이번엔 혈관확장제만 먹었을땐 증상호전이 없었습니다 오히려 더 두근거렸습니다그래서 다시 심장내과 선생님찾아가서 설명드리니 정신건강의학과를 가서 진료한번 받아보셔라 라고 하셨습니다 정신건강의학과에 가서 검사를 해보니 불안점수가많이 높게 나왔습니다 정신건강의학과 선생님도 심장검사결과가모두 정상이였으니 공황장애 가능성이 높다 라고 하셨습니다그 래서 심장내과 선생님께 남아있는 혈관확장제 복용을 중단하고 공황장애 약물과 안정제만 복용해도 되냐 라고 물어보니 복용중 단하고 싶으면 중단하셔도 된다 라고 하셨습니다 그러면 심장내과 선생님께서도 변형 협심증보단 공황장애가능성이 더 높다고 판단하시는걸까요? 공황장애 증상 (호흡곤란, 팔다리저림, 온몸마 비)이 매우 심해서 응급실에 갔을때 니트로글리세린을 복용하니 3~5분정도 뒤에 서서히 마비가 풀리고 호흡이 편해졌습니다공황장애에도 니트로글리세린이 반응을 하나요?저 검사들 결과는 모두 정상인가요?공황장애, 안정제를 복용하니 증상이 호전되는거 같습니다 흉통도 줄어들었고 호흡곤란도 없어졌습니다전 당뇨,비만,고혈압,고지혈증없습니다 음주x 흡연o 입니다변형협심증보단 공황장애일 확률이 매우많이 높을까요?만약 변형 협심증이면 담배를 필때마다 흉통이 있어야하는데 저는 담배를 펴도 흉통이 없습니다 그리고 혈관확장제만 복용했을때 호전이 있어야되는데 호전이 없었습니다 오히려 더 두근거렸습니다 공황장애라면 응급실에서 복용한 니트로글리세린이 왜 반응이 있었을까요?

채홍석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

전문가의 의견이 중요한 것 같습니다. 심장내과 및 정신건강의학과 교수님의 진료를 모두 보셨고 둘다 공황장애 쪽으로 말씀을 하시니 일단을 그렇게 생각하는 것이 맞지 않을까 싶습니다