신장 고에코결절 0.6cm 무조건 백혈병인가요?

Question

성별

여성

나이대

64

기저질환

당뇨

복용중인 약

씬지록신(갑상선약), 당뇨약(인슐린)

오늘 할머니(61년생, 과거 갑상선암 수술 전력이 있으시고, 당뇨와 인슐린을 복용한지 20년 정도 지났습니다) 병원에서 복부초음파 CT를 찍었는데, 신장에서 0.6cm 정도의 작은 혹이 있는데, 정확히 무엇인지 파악하기 어려워 큰 병원을 가볼 것을 권하셨는데 의뢰서에는 백혈병 혹은 신장암 같은 병이 의심될 수 있다고 하십니다. 인터넷도 몇 번 찾아보니까 백혈병 사례가 종종 있는거 같은데 너무 무섭고 걱정이에요.. 제발 의사 선생님 정확한건 병원을 가야 알겠지만, 거의 백혈병이라고 봐야 할까요? 검진한 병원 의사 선생님은 그정도까지 최악은 아니고 정확히 혹이 무엇인지 파악하고자 mri를 권하는 것 뿐 벌써 걱정할 정도는 아니라고 하시긴 했습니다. 그래도 너무 무서워서요 저희 할머니좀 도와주세요...제발...

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 신장에 발견된 0.6cm 크기의 고에코 결절은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 백혈병보다는 다른 원인일 가능성이 더 높습니다. 백혈병은 일반적으로 혈액 내 세포와 관련된 문제로 나타나기 때문에, 신장에 직접적인 결절이 생기는 경우와는 차이가 있습니다.

신장 결절의 경우, 양성 종양이나 낭종과 같은 비암성 병변일 수도 있으며, 결절의 정확한 특성을 파악하기 위해 MRI와 같은 정밀 검사를 진행할 필요가 있습니다. 특히 이전에 갑상선암 수술 이력이 있으시다면, 더욱 면밀한 관찰이 필요할 수 있습니다만, 이는 반드시 악성 질환을 의미하는 것은 아닙니다.

병원에서 추가적인 검사를 권장한 이유는 결절의 성격을 더 잘 이해하기 위한 것이며, 무조건 걱정할 필요는 없습니다. 너무 불안해하지 마시고, 전문의의 지시에 따라 정밀 검사를 진행하시면서 상황을 지켜봐 주시기 바랍니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

신장에 0.6cm 혹이 있는데 백혈병의 가능성은 높지 않습니다

백혈병은 혈액암이니까요

신장암의 가능성은 결과에 따라 그럴 수 있으며 이는 정밀검사를 해봐야 알 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

우선 영상의학 검사에서 종양이 발견되면 양성인지 악성인지 알수없고 더 정밀한 검사를 해봐야 결과가 나옵니다. 즉 말씀하신 신장의 혹은 그냥 종양이 있다는 것이고 정확한 정체는 아직 알지 못하는 것이죠. 물론 경험 많은 영상의학과 전문의들은 그 모양이나 기타 특징들로 대략 파악하기도 한다지만 100% 확신을 갖기 위해선 무조건 더 정밀한 영상 검사와 필요하면 조직검사 등도 해봐야 압니다. 걱정되시는 맘 충분히 이해하나 우선 침착하게 지침대로 검사 받아보시면 될듯합니다. 감사합니다