교통사고 이후 목디스크 발견 보상문제

Question

교통사고 나기전에는 목디스크가 있는줄도 몰랐고 치료받아본적도없습니다.사고이후에 아파서 검사해보니 4.5.6번 진행되어온 디스크가 발견되었습니다.의사말로는 치료는 계속받을수 있지만 보상은 기왕증 기여도가없다고....보상문제가 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

의사말로는 치료는 계속받을수 있지만 보상은 기왕증 기여도가없다고....보상문제가 궁금합니다

: 주치의의 말 중 진행되어온 디스크라고 하면, (솔직히 디스크도 종류가 많아 정확한 것은 MRI 검사 결과지를 기초로 이야기를 하여야 합니다) 보상관계는 해당 디스크와 사고와의 인과관계 즉 기여도를 따져야 합니다.

보상문제는 주치의가 판단할 문제는 아니나,

통상 보험사에서는 디스크의 경우 자문의 자문을 받아 자문결과에 따라 보상을 하게 되며,

최근 자문결과는 기여도가 매우 낮게 나와 향후치료비로 보상을 받는 것이 유리한 경우도 있습니다.

즉, 해당 진단과 검사결과, 사고내용, 사고정도를 면밀히 검토하여 사고기여도를 따져 보아야 할 것입니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

디스크의 경우 사고 기여도와 기왕증(퇴행성) 기여도를 나누어 사고 기여도에 대해서만 보상이 가능합니다.

이 부분은 MRI 검사 결과 등 의료 기록을 확인해야 할 것 입니다.

디스크의 경우 치료 기간이 길기 때문에 너무 빨리 합의를 진행해서는 안되며 충분한 치료를 받은 후 사고 기여도 부분과 후유장해 부분을 검토하여 합의를 진행해야 할 것 입니다.

Answer 3

안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.

교통 사고와 기왕증이 경합하여 증상이 나타난 경우

해당 사고로 악화된 부분에 대해서는 자동차 보험으로 보상을 받을 수 있습니다.

따라서 사고 기여도가 얼마만큼인지, 퇴행성 기여도가 얼마만큼인지 전문의의 진단을 받아 사고 기여도 부분은

보상이 가능하므로 참고하시기 바랍니다.