궤양성대장염 확진후 6개월 조직검사 결과?
안녕하세요
올해 초에 대학병원에서 내시경해서 궤양성 대장염 확진을 받았습니다 그때는 조직검사지 상에 IBD가능성이 있다고 적혀있었습니다.
저번주에 6개월이 지나서 한번더 내시경을 했는데 내시경상 염증이 그대로 있다고 5asa로 진전이 없다고 추가로 스테로이드 시작하자 하셔서 약을 받아왔습니다
그런데 2번째 내시경 조직검사 결과지상으로는 다른 내용없이 chronic colitis라고만 나와있는데 이경우 궤양성 대장염이 아닐수도 있나요?
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
암과는 달리 궤양성대장염 진단은 조직검사로만 이루어지지는 않습니다
궤양성 대장염의 표준화된 진단 방법은 없으며, 병력 과 임상 양상, 전형적인 내시경검사 및 조직검사 소견을 종합하여 진단한다. 감염 대장염을 배제해야 하며, 궤양 성 대장염 진단이 불확실한 경우에는 간격을 두고 내시 경검사 및 조직검사를 다시 시행하여 확인한다[EL 5, RG D]. 대한소화기학회지 2009;53:145-160
안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 진료하신 선생님과 상의하셔야 할 부분이지만, Mayo score 같은 질병 점수, 환자의 상태 및 증상, 내시경 소견으로 병의 진단과 치료의 호전 여부를 판단하고 조직검사는 보조적인 역할을 합니다. 진단에 대해 의구심이 드는 경우에는 타병원 의견(2nd opinion)을 듣는 것도 좋은 방법입니다. 검사 결과 및 의무기록을 복사해서 다른 병원에서 상담을 받는 것도 좋습니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
처음 진단받으실 당시 IBD의 가능성이 있다는 조직검사 결과를 받았기에 궤양성 대장염으로 생각하여 치료를 하고 계신 상황이고 최근의 조직검사에서 만성 대장염 소견만 보였다고 해서 IBD가 아니라고 말할 상황은 아니므로 약 잘 복용하시고 치료받으시는게 안전하리라 생각합니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
궤양성 대장염에서 내시경시 보이는 특징적인 소견들이 있습니다. 이전에 궤양성 대장염 진단을 받으신게 맞다면 내시경에서 이 소견들이 보이셨을겁니다.
chronic colitis를 유발하는 원인중에 하나가 궤양성 대장염입니다.
