임당과 갑상선이 자폐아와 연관이 있나요?

Question

임당이랑 임신 중 갑상선 저하가 있는 산모인데요혹시 임당이랑 갑상선저하로 태아가 자폐아일 확룔이있나요?ㅠ 그리고 태아나 신생아일때 검사로 자폐 확인은 어렵나요?

신성현 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.임신성 당뇨병이 위험한 이유는 산모의 혈당 상승이 태아의 혈당에도 영향을 미치기 때문입니다. 이로 인해 태아에게 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 태아의 신경 발달에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 실제로 미국의 연구 결과에 따르면, 임신성 당뇨병을 가진 산모의 자녀는 자폐스펙트럼장애 확률이 높아진다는 것을 보여줍니다. 또한, 산모의 혈당 조절이 어려운 경우 태아가 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)를 가질 위험이 높아진다는 연구 결과도 있습니다.그러나 지나친 걱정은 필요 없습니다. 당 조절이 잘되는 경증 임신성 당뇨병 산모와 정상 산모 간의 태아 합병증 발생 위험에 큰 차이가 없다는 연구 결과도 있습니다. 다만, 출산 연령이 높아지면서 임신성 당뇨병 발병률이 상승하고 있으므로 정기적인 산전 검사가 매우 중요합니다. 임신성 당뇨병을 진단 받았다면, 합병증 예방을 위해 혈당 관리를 철저히 해야 합니다.임신 초기에 갑상선 호르몬 분비가 부족한 경우, 출생한 자녀가 후에 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD)에 노출될 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 뉴욕 대학병원의 산부인과 전문의인 모건 펠티어 교수 연구팀은 2000년부터 2016년까지 태어난 약 33만 명의 아이들에 대한 의료 기록을 분석한 결과, 임신 첫 3개월 동안 갑상선 호르몬 분비가 낮은 여성의 자녀는 ADHD 발생 위험이 28% 더 높다는 결론을 얻었습니다. 그러나 연구팀은 이러한 결과가 갑상선 호르몬 분비 부족과 출생한 아이의 ADHD 발생 간의 인과 관계를 입증하는 것이 아니라 단순히 연관성을 나타낸 것임을 강조했습니다.갑상선 호르몬은 태아의 뇌 발달에 매우 중요한 역할을 하므로 임신 중 갑상선 호르몬 수준이 중요하며 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. ADHD는 여러 유전자의 영향을 받는데, 이 중 많은 유전자가 갑상선 호르몬에 의해 조절되는 것으로 여겨집니다.관련한 논문을 첨부해 드리도록 하겠습니다. 임신성 당뇨와 신경발달 장애: 임신성 당뇨(GDM)와 자폐 스펙트럼 장애(ASD), ADHD 사이의 연관성에 대한 체계적인 메타분석에서, 임신성 당뇨는 ASD 발생 위험을 증가시키는 것으로 나타났으나(발생 위험 비율 1.42), ADHD와는 유의미한 연관성이 발견되지 않았습니다The association between gestational diabetes and ASD and ADHD: a systematic review and meta-analysishttps://www.nature.com/articles/s41598-021-84573-3갑상선 기능 저하가 있는 임산부의 자녀들에서 ASD의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 갑상선 기능 항진증과의 연관성은 일관되지는 않았으나 주요 분석에서 위험도가 높게 나타났습니다Maternal Thyroid Disorders and Risk of Autism Spectrum Disorder in Progenyhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32251066/갑상선 호르몬과 ADHD: 노르웨이의 연구에서는 임신 중기의 갑상선 기능과 자녀의 ADHD 발생 위험 사이의 관계를 조사했습니다. 연구에 따르면, 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위 내에서도 높거나 낮으면 자녀의 ADHD 발생 위험이 증가했습니다. 특히, 높은 모체 T3 수치가 ADHD 위험을 증가시켰으며, FT4i(자유 T4 지수)의 최저 및 최고 사분위에서 ADHD 발생 위험이 약 1.6배 증가했습니다Gestational thyroid hormone concentrations and risk of attention-deficit hyperactivity disorder in the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Studyhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482860/답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.