역류성 식도염 치료중인 사람인데요. 잘 낫지 않아 질문드립니다.

Question

2021년 12월 8일에 목까지 차오를 정도로 술+과식을 한 후에 새벽에 자려고 누웠는데 음식물이 구강까지 올라왔습니다.(구토는 아님)

그 후로 별 탈 없이 지내다가 개인적으로 스트레스를 많이 받은 일이 있어서 12월 중순부터 말까지 지속적으로 받았는데

12월 28일에 화이자 부스터샷을 맞고 잠자기 직전 진통제를 먹었는데 그 후 누웠을 때 목에 이물감과 흉통, 속쓰림+침 삼키지 않을시 호흡곤란 및 답답함으로 인해 잠을 못자게 되어 이비인후과에서 진료를 받았고 내시경까지 받았는데 역류성 인후두염이 의심된다고 하셨습니다. 약을 먹어도 며칠간 나아지지 않자 스트레스도 많고 잠까지 못자 정신과에서 ssri 플루옥세틴 항우울제를 처방 받았습니다(저번에도 먹었지만 부작용은 없었음). 항우울제가 2주이상 복용해야 효과가 나는건 알고있고 인터넷 백과사전에 역류성 식도염이나 우울제같은 것들 등등 제가 알고 싶은 것들은 모두 알게 된 상태 이고 노력중입니다.

이비인후과에서 받은 약(위산억제제)으로 목 이물감, 흉통은 완화가 되었습니다. 정신과 약도 1월 3일부터 먹었는데

여전히 누웠을 때 속쓰림은 좀 남아있고 침 삼키지 않으면 호흡곤란 하고 답답해서 의식적으로 침을 삼켜야 하기에 잠을 잘 수가 없습니다.(침을 삼키면 10~20초정도는 편안하다가 다시 호흡곤란 및 답답해짐 눕지 않을때는 증상없음)ㅠㅠ

이것이 스트레스호르몬으로 인한 자율신경이상때문인건지 의심이 되지만 인터넷 백과사전엔 '침 삼키지 않을시 호흡곤란 및 답답함'같은 증상을 설명해주는 질환이 없었기에 여기 질문을 드립니다.

이 증상의 원인은 무엇이며 어떻게 하면 이 증상들이 없어질 수 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

상기 소화기 증상들은 정신적인 문제가 원인으로 보입니다.

정신건강의학과에서 섭식장애를 다루는 곳을 선택해서 방문하기를 권합니다. 참고하여 도움이 되길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

역류성식도염은 작열감 가슴주변이 타는듯한 통증으로 표현되는 증상을 일으키는 주요 원인중 하나입니다. 위식도역류질환은과 위염을 악화시키는 인자로는 크게 두가지 원인이 있을수 있습니다. 위에서 식도로 내려가는 조임근이 약해져 강한 산성의 위액이 식도를 자극하는것과 위벽을 자극하는 요소인 흡연 음주 매운음식 짠음식 등이 위산분비를 촉진시키는 경우 증상을 악화시킵니다. 흡연 음주 매운음식 짠음식만 피해도 증상을 줄이고 건강하게 지낼 수 있을것으로 사료됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

여러 원인이 복합적으로 작용하는 듯 합니다. 코로나 백신 접종 이후에 오심 증상이 흔히 유발됩니다. 목에 이물감도 심하게 호소하지요. 예전부터 역류성 식도염으로 인해서 증상이 있던 분이라면 더 악화될 가능성이 높습니다. 찾아봐서 아실 수 있지만 역류성 식도염은 약을 4주 이상 복용해야 합니다. 아직 약을 드신지 얼마 되지 않은 듯 보여서 좀 더 드시고 지켜보시면 어떨까 싶습니다.

침을 삼켜야만 답답하지 않다는 것은 침에 대한 의식을 많이 해서 그런 것이라 생각됩니다. 우리가 의식하지 않아도 침은 넘어가게 되어 있는데 구역감이 심한 상태에서 불편한 증상에 대해 민감하게 반응하게 되면 계속 신경쓰이고 불편하게 되는 것이지요. 마음을 좀 더 차분히 해 보시고 약도 드시면서 지켜보시면 좋겠습니다. 자율 신경 이상은 아닐 것 같습니다.