보험
심부전 산정특례환자의 입원료관련 질의
아버님께서 심부전으로 신촌세브란스에 입원중이시구요 산정특례적용된다는 문자를 공단에서 받았습니다
현재 5인실에계시는데 거동이 불편하셔서 화장실이 병실에 같이있는 2인실로 옮기고싶어하싶니다
이경우 2인실입원실 비용도 산정특례에 적용이될까요??
적용된다면 환자부담금은 몇프로가되나요??
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1개의 답변이 있어요!
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안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산정특례에 경우
환자 본인부담률은 5% 정도 입니다.
상급병실을 사용하시는 경우라면
해당 병원에 2인실이 상급병실로 분류가 되는지
해당 병원에 2인실이 의료보험이 적용되는 기준병실인지를 확인을 하셔야 합니다.
상급병실로 분류가 되신다면
현재 판매되는 상품 기준으로 말씀드리면 상급병실료는 50%, 10만한도로 보장이 가능합니다.
해당 병원 2인실 하루사용료가 30만원 인경우 , 50% 10만한도로 적용 받아
10만원 보장이 가능하며 20만원에 대해서는 자부담 하셔야 합니다.
